குழந்தை-பங் படி கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி தீவிரத்தை வகைப்பாடு

கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி - காரணமாக நீண்ட கால வீக்கம் உடலில் இணைப்பு திசு ஒரு பெருக்கம். என்பதில் கருத்தொற்றுமை இல்லை ஏனெனில் இந்த நோய் வகைப்பாடு செய்வதற்கான பொதுவான அணுகுமுறைகளையும் சார்ந்ததாக இருக்கிறது கண்டறியும் பிரச்சினைகள் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சிக்கும் சிகிச்சைக்காக உள்ளன மிகவும் வெற்றிகரமான எந்த.

குழந்தை-பங் படி கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி வகைப்பாடு

கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி இந்த வகைப்பாடு நோயாளியின் நோய் தீவிரத்தின் வீரியம் மதிப்பிடுவதற்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அதன் மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் இந்த நோய் அறுவை சிகிச்சை முடிந்த பிறகும் இறப்பு சதவீதம் உள்ள நோயாளிகளில் உயிர் தயாரிக்கின்றன. கல்லீரல் மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நோய் மூன்று வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. classes ஐ வரையறுக்கலாம் என்று அளவுருக்கள் இழைநார் வளர்ச்சி தீவிரத் தன்மை, அத்துடன் இழைநார் வளர்ச்சி கொண்ட ஒரு மனித நோயாளியின் ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு என்னவாக இருக்கும் உண்மையில் குறிப்பிடுகின்றன. நோய் இழப்பீட்டின் குழந்தை-பங் பட்டம் படி வரையறுக்கப்படுகிறது:

1. வகுப்பு A ஈடு இழைநார் வளர்ச்சி அடங்கும்.
2. பி - subcompensated.
3. சி - திறனற்ற நுரையீரல் நோய்.

நீங்கள் எப்படி கருத்து என்ன?

குழந்தை-பங் ஒவ்வொரு வர்க்கம் பல காரணிகள் தொகை அடிப்படையில் கணக்கிடப்படும் என்று சில குறிப்பிட்ட இடங்களுக்கு ஒதுக்கப்படும். இவ்வாறு, வகுப்பு A, முறையே 5 முதல் 6 புள்ளிகள், பி, ஒரு வரையறைக்கு சொந்தமானது - 7 முதல் 9 புள்ளிகள். கடந்த வகுப்பு - 10 முதல் 15 புள்ளிகள் வரை மிகப்பெரிய மதிப்பு.

15 முதல் 20 ஆண்டுகளில் இருந்து - காரணமாக இந்த வழக்கில் ஏ வரையிலானது கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியின் தீவிரத்தன்மையை குறைந்தபட்ச பட்டம், நோயாளியின் வாழ்க்கை காலம் அதிகபட்சமாக உள்ளது. இரண்டாவது, அது சுமார் 10 ஆண்டுகள் ஆகும். ஒன்று அல்லது மிகவும் மூன்று ஆண்டுகளில் - கிளாஸ் சி ஈரல் நோய்க்கான நோயாளிகளுக்கு குறுகிய ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு அர்த்தம்.

அறுவைச் சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து, வர்க்கம் சி இறப்பு அதிக சதவிகிதமாக - அது 80% ஆகும்; 30% - முறையே, மற்றும் A இன் - 10% மட்டுமே.

தீவிரத்தை பல்வேறு டிகிரி கல்லீரல் மாற்று சிகிச்சை தேவை பின்வருமாறு உறுதியளிப்பதற்கு வரையறுக்கப்படுகிறது:

• உயர் - சி;
• மிதமான - பி;
• லோ - ஏ

அளவுருக்கள் குழந்தை-பங் வகையீட்டில் கணக்கில் எடுத்துக்

என்ன அளவுருக்கள் வகுப்புகள் விநியோகம் பாதிக்கும்? முதலில், அது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது முன்னிலையில்:

• பிலிரூபின்;
• ஆல்புமின்;
• நீர்க்கோவை.

அத்துடன் ஈரல் என்செபலாபதி பிடிஐ, PTT மற்றும் ரூபாய் என.

மதிப்பீடு இல்லை நோயாளியின் அளவுருக்கள் அனைத்து கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது என்பதால் குழந்தை-பங் இதனை சிஸ்டம், ஒரு குறிப்பு கருதப்பட்டு முடியாது. நோய் மோசமடைவதை கூர்மையான மற்றும் அதன் சிக்கல்கள் படத்தை மாற்ற, இந்த வகைப்பாடு இனி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மேலும் விவரித்தார் அமைப்பு கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியில் morphologic மற்றும் etiologic அம்சங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

etiologic அம்சங்கள் வகைப்பாடு

இழைநார் வளர்ச்சி ஏறத்தாழ இருபது வடிவங்கள் உள்ளன. காரணங்கள் அறியப்பட்டவுடன் என்பதை அல்லது இல்லை பொறுத்து, நோய் மூன்று குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. நுரையீரல் நோய்க்கு நிறுவப்பட்ட (அழைக்கப்படும்) நோய்க்காரணவியலும்.
2. இதில் நோய்க்காரணவியலும் சர்ச்சைக்குரியதாகவே இருக்கிறது நோயியல் (சில நேரங்களில் "ஒரு சாத்தியமான நோய்க்காரணவியலும்" என்று அழைக்கப்படுகிறது).
3. தெளிவாக (அறியப்படாத) நோய்க்காரணவியலும் கொண்டு இழைநார் வளர்ச்சி.

நிறுவப்பட்ட நோய்க்காரணவியலும்

அறியப்பட்ட, கீழே சந்தர்ப்பங்களில் கூறி நோய்களின் காரணங்கள் நிறுவப்பட்டது:

• ஆல்கஹாலிக் ஈரல் 15 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகள் மது நீடித்த பயன்பாடு (40-60 கிராம் எத்தனால்) போது எழும்.
• வைரல் அரை சந்தர்ப்பங்களில் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி, சி மற்றும் ஜி ஒரு வைரஸ் ஏற்படுகிறது என்று
• காரணமாக நீண்ட நேரம் ஒரே வகையான மருந்துகள் பயன்படுத்த வெளிப்படுவதே போதைப் பொருளை அல்லது மருந்து.
• முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை பித்த கடினம், ஈரலின் திசு மரணம் ஏற்படுகிறது எங்கே கரடுமுரடான வடு திசு அது பதிலாக உருவாகிறது.
• பிறவியிலேயே அல்லது பரம்பரை நோய்.
• தேக்க - பிற பட்டியலிடப்பட்ட வடிவங்கள் வேறுபட்டது மற்றும் ஈரலுக்குச் செல்லும் இரத்தத்தின் உடைந்த போது நேரம் போதுமான காலத்திற்கு உருவாகிறது. பொது இரத்த ஓட்டம் நோயாளிகளுக்கு காணப்பட்ட.
• போது நோய் மற்றும் பட்-சியாரி சிண்ட்ரோம் - கல்லீரல் இருந்து பலவீனமான இரத்த வெளியேற்றம் (கல்லீரல் நரம்பு இரத்த உறைவு) தொடர்புடைய நோய்.
• கடுமையான நீரிழிவு, உடல் பருமன், enteroapocleisis சேர்ந்து கொண்டார் எழும் எக்ஸ்சேஞ்-உணவுக்கால்வாய்த்தொகுதி நுரையீரல் நோய்.

சாத்தியமான தெளிவற்றதாகவும் நோய்க்காரணவியலும்

சாத்தியமான மற்றும் தெளிவற்ற தெரியாத நோய்க்காரணவியலும் முன்னிலையில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

• தொற்று நோய்கள்;
• ஒட்டுண்ணி நோய்கள்;
• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்க்குறிகள்;
• ஊட்டச்சத்தின்மை.

தெரியாத etiologic காரணிகள் - பெரும்பாலும் கிரிப்டோஜெனிக் இழைநார் வளர்ச்சி வடிவமாகும். முதல்நிலை நிணநீர் ஈரல் நோய் மற்றும் இந்திய குழந்தைகளில் அறியப்படாத நோய்முதல் அறிய பேசுகிறார்கள்.

உருவ வகைப்பாடு

கல்லீரல் சேதம் உருவ க்ளாசிஃபிகேஷன் - இந்த முதல் முன்மொழியப்பட்ட மற்றும் பயாப்ஸிகள் இருந்து தரவுகளை (உடல் துண்டு உயிரியல் ஆய்வுகளில் எடுக்கப்படும்) அடிப்படையில் அனுமதியளிக்கப்பட்டது. நோயியல் ஒதுக்கலாம் 4 மாறுதல்:

• MKD இழைநார் வளர்ச்சி யாருடைய விட்டம் 1-3 மிமீ ஆகும் உடல், சிறிய முடிச்சுகள் ஆகிய குணங்களைக்;
• krupnouzlovgo இழைநார் வளர்ச்சி - கல்லீரல் 3 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விட்டம் முடிச்சுகள்;
• வடிவங்கள் நன்மையடைய mezhpechenochnye பகிர்வு பாதிக்கப்பட்ட அதன்படி முழுமையற்ற கரணை நோய்,;
• கலந்து, அனைத்திற்கும் மேலாக அம்சங்கள் ஆகியவற்றின் கலவையாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இழைநார் வளர்ச்சி சிகிச்சை

குழந்தை-பங்; வெளிப்புறம் வர்க்கம் இழைநார் வளர்ச்சி நோயாளிகளின் ஆயுளை எதிர்வுகூற, அறுதியிடல் செய்வதில் மட்டுமே, ஆனால் பொருத்தமான சிகிச்சை மற்றும் அக்கறையற்ற தேர்ந்தெடுக்க வாய்ப்பு கொடுக்கிறது.

இவ்வாறு, ஈடு கல்லீரல் நோய் (கிளாஸ் எ உடன்) நோய் மூல காரணம் நீக்குவது இலக்காக அடிப்படை சிகிச்சை ஈடுபடுத்துகிறது. கூடுதலாக, நீங்கள் ஆதரவு மருந்துகள் அழைத்து வேண்டும். தங்கள் பணி - அஜீரணம் நீக்கப் பயன்படுகின்றது. இந்த என்சைம் மிக முக்கியத்துவம் பெற்றுள்ள வகை "pancreatin" "க்ரியோனால்", "mezim" உள்ளன. மருந்துகள் நிலையான, முன்னுரிமை சாப்பாட்டுக்கு முன், மூன்று முறை ஒரு நாள் எடுத்து. ஒதுக்கப்படும் படிப்புகள், வழக்கமான இடைவெளியில் மீண்டும் இது 2-3 வாரங்களுக்கு சராசரியாக காட்டினார்.

இழைநார் வளர்ச்சி subcompensated போது (குழந்தை-பங் வகுப்பு பி இழைநார் வளர்ச்சி மணிக்கு) தீவிர பராமரித்தல் சிகிச்சை நியமனம் தேவை. இந்த நோக்கத்திற்காக ஒரு குறைந்த உப்பு உணவில் (ஒரு நாளைக்கு உப்பு எந்த மேற்பட்ட 2 கிராம்), மேலும் கட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக புரதம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. "Furosemide" மற்றும் "ஸ்பைரோனோலாக்டோன்" பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள். சிறுநீரிறக்கிகள் பெறுதல் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்தும் மற்றும் நீர்க்கோவை குறைக்கிறது. இரைப்பை குடல் செயல்பாடு நாளொன்றுக்கு 50-70 மில்லி உள்ள "lactulose" மேம்படுத்தலாம் முடியும், ஆனால் வரவேற்பு நிரந்தர இருக்க வேண்டும்.

திறனற்ற கல்லீரல் நோய் (குழந்தை-பங் படி வகுப்பு C போது): நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது வழக்கில். அது உடனடியாக தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. Paracentesis வயிற்றறை உறையில் திரவம் அகற்றுதல் வழங்குகிறது, அல்புமின் நாளத்துள் மற்றும் crystalloids, உடலில் இரத்த அளவு மற்றும் புரதம் சுற்றும் நிரப்புகிறது. அதே "ஸ்பைரோனோலாக்டோன்" மற்றும் "Furosemide": தீவிரமாக சிறுநீரிறக்கிகள் பயன்படுத்தப்படும். உப்பு ஒரு உணவில் குறைந்த பரிந்துரைப்பார். ஒரு சீரான உணவூட்டம் ஆகியவற்றிற்கான கல்லீரல் என்செபலாபதி மற்றும் பிற தீவிர நிலைகளுக்கான வருகின்றன.

முடிவுக்கு

நோய்கள் தடுப்பு மருந்தாக மேலும் குழந்தை-பங் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி தீவிரத்தை வகைப்பாடு அடிப்படையாக கொண்டது.

ஈடு நோய் போக்கில் தடுப்பு நோக்கம் தேவையில்லை. போது வகுப்புகள் பி மற்றும் சி நோயாளிகள் இரத்த சோகை ஏற்படலாம், மேலும் ஆகையால் மிகவும் அடிக்கடி எரித்ரோபொயிடின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, இடைவெளி உணவுக்குழாய் வேரிசெஸ் தடுக்கப்படலாம் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் பீட்டா பிளாக்கர்ஸ் ( "மெட்ரோப்ரோலால் ஆகியவை", "Inderal" போன்ற).