Asherman நோய்க்கூறு: காரணங்கள், அதன் அறிகுறிகள், விளக்கம், நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

திருமணம் குழந்தையின்மையும் - அது மிக முக்கியமான சமூகப் பிரச்சினைகள் ஒன்றாகும். விஞ்ஞானிகள் இந்த பிரச்சினையை தீர்ப்பதில் தோல்வி சாத்தியமான பெற்றோர்கள் ஒவ்வொரு அதே பங்கு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. எனினும், கர்ப்பமடையும் மற்றும் விநியோக தாய் ஏற்கிறார். இந்த பணிகளை ஒரே பெண் உடல் முதிர்ச்சி முடியும் செய்யவும். கடந்த சில ஆண்டுகளில் நாம் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் நோய்கள் தூண்டுகின்றது மற்றும் மலட்டுத்தன்மையை வளர்ச்சியைக் கண்டன. நம் நாட்டில் ஒரு முன்னணி நிலையை ஆக்கிரமித்து நாள்பட்ட எண்டோமெட்ரிடிஸ். அதன் வெளிப்பாடுகள் ஒன்று Asherman சிண்ட்ரோம் ஆகும். கர்ப்பம் இதற்குக் நோயில் சாத்தியம் என்பதை?

நோயியல் விளக்கம்

Asherman நோய்க்கூறு கீழ் கருப்பை உருவாக்கப்பட்டது இதில் ஒட்டுதல்களினாலும் நோயியலுக்குரிய நிலைக்கும் குறிக்கிறது. அவர்கள் பகுதியான அல்லது முழுமையான துளைகளற்ற அதன் குழி வழிவகுக்கும். நோய் ஜோசப் Asherman பெண்ணோய் என்ற பெயரில் அதன் பெயர் கிடைத்தது. முதல் நோய்க்குறி 1894 Genrih Fritch விரிவாக விவரித்தார். கருப்பையகமான ஒட்டுதல்களினாலும், அதிர்ச்சிகரமான செயல்நலிவு கருப்பையகச் சவ்வின் விழி வெண்படலம்: மருத்துவ இலக்கியத்தில் இந்த நோய் பல தலைப்புகள் உள்ளன.

Asherman நோய்க்கூறு பொருட்படுத்தாமல் தங்கள் வயது மற்றும் சமூக அந்தஸ்து பெண்கள் கண்டறியப் பட்டுள்ளது. கருப்பையகமான ஒட்டுதல்களினாலும் இடையில் பெறப்பட்ட இளகி உடல் சுவர் மற்றும் அவர்களின் சிதைப்பது ஏற்படும் இணைப்பு இழைகளை குறிப்பிடுகின்றன. நோயியல் முறைகள் விளைவாக பிறழ்ச்சி விலக்குக்குரிய வழிவகுக்கும் என்று கோளாறுகள் பல்வேறு உருவாகிறது. நோய்க்கான முக்கிய அறிகுறிகள் தன்னிச்சையான கருச்சிதைவுகள் மற்றும் மலட்டுத்தன்மையை வடிவில் தெரிவிக்கப்படுகின்றன.

நோய் பரவலின் புள்ளிவிபரங்கள் அது அந்த? குழந்தை பெறாத பெண் சார்ந்த பெண்களுக்கு மீதம் பிறகு நோய் உருவாகும் ஆபத்து 25% ஆகும். போது வழக்குகள் 30% வரை ஒட்டுதல்களினாலும் மற்றும் அதிகரிக்கும் உருவாக்கம் அல்லாத சாத்தியமான கர்ப்ப நிகழ்தகவு. நடுநிலை கருச்சிதைவு கிட்டத்தட்ட ஒரு பெண்ணின் சுகாதார அச்சுறுத்தும். இந்த வழக்கில், 7% மாதிரியை விட மிகவும் நோய் ஆபத்து.

முக்கிய காரணங்களில்

கருப்பை ஒரு வெற்று தசை உறுப்பு ஆகும். வெளியே அது வயிற்றறை உறையில் மறைக்கப்பட்டிருக்கிறது. அடித்தள மற்றும் செயல்பாட்டு - உள்ளே இரண்டு அடுக்குகளில் உருவாகின்றன இது கருப்பையகம் வரிசையாக இருக்கும். மாதவிடாய் சுழற்சி கட்ட மீது பாலியல் செல்வாக்கின் கீழ் பொறுத்து கருப்பையகம் தொடர் மாறுதல்கள் உள்ளாகிறது ஹார்மோன்கள். ஒரு குழந்தை மிகவும் உயர் கருவுறும் வாய்ப்பு, கருப்பையகம் கெட்டியடைகிறது போது அண்டவிடுப்பின் நேரம், நெருக்கமாக. கருப்பையகச் செல்கள் உயிரியல் இயக்கத்திலுள்ள பொருட்களின் ஒரு செயலில் தயாரிப்பு ஆகும். கருத்தரித்தல் பிறகு, முட்டை அது கருப்பை, அங்கு பதிய நுழைகிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான கருப்பையகம் கொண்டு கரு சவ்வுகளில் தொடர்பு - வெற்றிகரமான கருத்து முக்கிய நிலைமையாகும். கருத்தரித்தல் நிகழவில்லை எனில், செயல்பாட்டு அடுக்கு மாதாந்திர சாட்சியமாக, விட்டு பிய்க்கப்பட்டிருக்கிறார். ஒவ்வொரு சுழற்சியின் தொடக்கத்தில் உடன், கருப்பையகம் மீண்டும் வளரும்.

ஒட்டுதல்கள் - அது பக்கவளர்ச்சிகள் அல்லது சளிச்சவ்வு உடலியல் மீறும் கருப்பை உள் அடுக்கு பரப்பிணைவு. Asherman நோய்க்கூறு மகளிர் நடைமுறைகளின் போது கருப்பையகச் சவ்வின் அடித்தள அடுக்கில் சேதம் அல்லது காயம் காரணமாக உருவாகிறது. இந்த கருக்கலைப்பு பிறகு ஒரு ஒட்டுதல், அறுவைசிகிச்சை பிரசவம், அல்லது வேறு எந்தவொரு இயக்கத்துக்கும் இருக்க முடியும். நோய் மற்றொரு பொதுவான காரணம் - எண்டோமெட்ரிடிஸ். ஒட்டுதல்கள் கருப்பை சளி சவ்வில் வீக்கம் பல குவியம் பின்னணியில் உருவாகின்றன.

நோய்க்குறி மருத்துவ படம்

நோயின் அறிகுறிகள் பிசின் செயல்முறை மற்றும் இனப்பெருக்க மண்டலம் செயல்பாட்டின் அதன் விளைவு ஏற்படுகிறது. இவர்களில் மிகவும் பொதுவான உள்ளன:

• மாதவிடாய் கோளாறு (ஹெவி / ஒல்லியான பிரிப்பு, ஒரு வலுவான வலி);
• கருச்சிதைவு ;
• மாதவிடாய் எண்ணிக்கை கால அளவைக் குறைப்பது;
• இரண்டாம் மலட்டுத்தன்மையை;
• கருப்பை குழி இரத்த சுரப்பு நீர் திரள்வதற்கு.

வேறு என்ன Asherman நோய்க்கூறு அறிகுறிகள் தென்படும்? நோய் அடிக்கடி இடமகல் கருப்பை அகப்படலம் பல்வேறு தீவிரத்தை வருகிறார். நோயியல் கருப்பை நோக்கத்திற்கு அப்பால் கருப்பையகம் செயல்பாட்டு அடுக்கின் இடம் மாறிய வளர்ச்சி வகைப்படுத்தப்படும். சிகிச்சைக்காக ஊறியது வாய்ப்புக்கள் மீது எதிர்மறையான தாக்கத்தை இந்த கலவை.

தீவிரத்தை மூன்று டிகிரி

கருப்பையகச் சவ்வின் அடித்தள அடுக்கில் சேதம் கொடுக்கப்பட்ட, டாக்டர்கள் Asherman நோய்க்கூறு பின்வரும் வகைப்பாடு பரிந்துரைக்கும்:

• இலேசானதாகவோ (ஒட்டுதல்களினாலும் கருப்பை, எளிதாக இயந்திர சேதம் சிதைக்கப்பட்ட தொகுதி 25 க்கு அதிகமில்லாத% ஆக்கிரமிக்க);
• சராசரி பட்டம் (மடிப்பு கருப்பை சளி கொண்டு இறுக்கமாக பற்ற);
• கடுமையான பட்டம் (ஒட்டுதல்களினாலும் கருப்பை மற்றும் குழாய்கள் கீழே உடலின் வாய் தடுப்பதை, sclerosed இணைப்பு திசு பெரும்பான்மையாக கொண்டிருக்கும்).

நோயியல் முறைகள் பட்டப் படிப்பு சரியான நேரத்தில் உறுதியை விரைவில் Asherman நோய்க்கூறு குணப்படுத்த முடியும்.

கர்ப்ப முடியுமா?

மருத்துவர்களின் விமர்சனங்கள் இந்த நோய் ஒரு குழந்தை கருவுறும் நிகழ்தகவு காரணம் மற்றும் மேடையில் சார்ந்துள்ளது என்று குறிப்பிடுகின்றன. Asherman நோய்க்கூறு தீவிரமாக இனப்பெருக்க மண்டலம் பாதிக்கப்பட்ட போது. கருப்பை குச்சி சுவர்களில், உடைந்த குறுக்கு குழாய்கள். இதன் விளைவாக, கரு பொருத்தப்பட முடியாது. கூடுதலாக, கருப்பையகம் ஈஸ்ட்ரோஜன் இண்டிகேட்டர்கள் மாற்றங்களுக்கும் அதன் திறனை இழக்கிறது. படிப்படியாக வளரும் இரண்டாம் மலட்டுத்தன்மையை, அது மற்றும் மாதவிலக்கின்மையாகவும் கொண்டு. கர்ப்பப்பை வாய் பகுதியில் ஒட்டுதல்கள் நெரிசல் மற்றும் மாதவிடாய் தாமதம் எரிச்சலை உண்டாக்கும். மீறுவது சுழற்சி பொதுவாக ஒரு கடுமையான நோய் குறிக்கிறது. கர்ப்பம் ஒரு இயற்கை வழி சரியான நேரத்தில் Asherman நோய்க்கூறு குணப்படுத்த இல்லை அது ஏற்றுக்கொள்ளப்படும் உள்ளது.

என்பதை IVF சிகிச்சையை சாத்தியம்? மருத்துவர்களின் விமர்சனங்கள் செயற்கை கருத்தரித்தல் பயனுள்ளதாக இருக்காது என்று நோய் வளர்ச்சி ஆரம்ப கட்டத்தில் இருக்கும் போது உறுதிப்படுத்துகின்றன. பரப்பிணைவு எண் கருப்பை தொகுதி தாண்ட முடியாது 25%, அவர்கள் குழி ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் ஓரிடத்திற்குட்படுத்தப்பட்டு வேண்டும்.

அது ஒவ்வொரு வழக்கிலும் வேறுபட்டு இருப்பதால், சமர்ப்பிக்க கேள்விகளுக்கு ஒரு ஒற்றை பதில் கொடுக்க சாத்தியமற்றது. நோயியல் முறைகள் தீவிரத்தை பொறுத்து, கர்ப்ப பல வகைகளில் உள்ளன. அதே நேரம் மற்றவர்கள் மேலும் பல சிக்கல்கள் சேர்ந்து, தொடர்புடைய பிரச்சினைகள் காரணங்களில் சுமந்து சில பெண்கள். மூன்றாவது வழி - தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு, கருச்சிதைவு, இரண்டாம் மலட்டுத்தன்மையை. ஏன் ஒவ்வொரு பெண் தங்கள் சுகாதார பார்த்துக்கொள்ள வேண்டும், மருத்துவர் தான் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அனைத்து நோய்கள் என்ற தனிம சோதனைகள் மேற்கொள்ளவும் என்று.

மருத்துவ பரிசோதனை

கருப்பை காட்சிப்படுத்தியது கருவியாக முறைகள் நோய் கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தவறாமல் மருத்துவர் நோயாளியின் மகப்பேறியல் வரலாறு (கருவுற்றிருக்கும், கருக்கலைப்பு, கருச்சிதைவுகள் மற்றும் முன்னும் பின்னுமாக எண்ணிக்கை.). அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மிகவும் மலிவு மற்றும் அதே நேரத்தில் இடுப்புப் பகுதி உறுப்புகளில் நோய் கண்டறியும் முறைமை குறைவாகத் துளையிடும் முறை இருக்க கருதப்படுகிறது. Asherman நோய்க்கூறு அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் உறுதி முடியும், ஆனால் துல்லியமான முடிவுகளை பெற, நீங்கள் சுழற்சியின் போது நடைமுறை ஒரு சில முறை மீண்டும் செய்ய வேண்டும்.

ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி கருதப்படுகிறது பரப்பிணைவு கண்டறிதல் கோல்டு தரநிலை. இத்தகைய கருப்பை ஆராய்ச்சி ஒரு சிறப்பு சாதனம் பயன்பாடு ஆகும். உடல் நிலை என்று ஒரு கணினி திரையில் உண்மையான நேரம் மதிப்பிடப்படுகிறது இது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி நோயியல் முறைகள், அளவு மற்றும் பரப்பிணைவு பரவல் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க. நோயாளிகள் முழு பரிசோதனை முடிவுகளை மகப்பேறியல் வரலாறு மற்றும் சிகிச்சை மணிக்கு முந்தைய முயற்சிகள் கொண்ட ஒன்றிணைக்கப்பட வேண்டும். இத்தகைய அணுகுமுறை நேர்மறை இயக்கவியல் சிகிச்சை கணிக்க அனுமதிக்கிறது.

சிகிச்சைகள்

நோய் சிகிச்சைக்கு சாதகமான தீவிரத்தை பதிலை மிதமானது முதல் உள்ளது. நோய் மற்றும் கர்ப்பத்தின் மேம்பட்ட வடிவங்கள் முரணாக உள்ளன. அத்தகைய நிலைமைகளில் மீட்பு வாடகைத்தாய் வரும். கூர்முனை கருப்பை ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் அமைந்துள்ளது போது, IVF உதவுகிறது. எனினும், இந்த வழக்கில் தாயின் பங்கு முயற்சி முடியும் நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ள அனைத்து பெண்கள் "Asherman நோய்க்கூறு."

சிகிச்சை ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி ஒரு முறை மணிக்கு பரப்பிணைவு அகற்றுதல் ஈடுபடுத்துகிறது. ஆபரேஷன் எந்த பொது மயக்க மருந்து, எந்த சிக்கல்கள் தேவைப்படுகிறது. தொழில்நுட்ப ரீதியாக, இந்த ஒரு மாறாக சிக்கலான செயல்முறை. ஏனெனில் மறு காயம் உயர் நிகழ்தகவு மைக்ரோ கத்தரிக்கோல் நடத்திய பரப்பிணைவு அகற்றுதல். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் காலம் பரிந்துரைக்கப்படும் நோய்எதிர்ப்பான்கள் தொற்று சிக்கல்கள் தடுக்க. மருந்து சிகிச்சை ஹார்மோன் துணையாக வேண்டும். காட்டப்பட்டுள்ளது எஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் ப்ரோஜெஸ்டின்கள் பயன்படுத்தி கருப்பையகத்தின் வளர்ச்சி தூண்டுகிறது.

கண்ணோட்டம்

லேசான நோய் செயல்முறை மற்றும் சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் கர்ப்ப சராசரியாக, நோயாளிகள் 93% கடைபிடிக்கப்படுகின்றது - மட்டுமே 78%. முற்றிய நிலையில் நோய் கொண்டவர்கள் பெண்கள் முறையான சிகிச்சை அது வாய்ப்பிருப்பது 57% ஒரு குழந்தையை உருவாக்க உள்ளது. எனினும், Asherman நோய்க்கூறு வெற்றிகரமான கர்ப்ப நோய்க்குறிகள் இல்லாமல் ஒரு குழந்தை பிறந்த உத்தரவாதம் தராது. நோயாளிகள் வயது கூட முன்னறிவிப்பு கணக்கில் எடுக்கப்பட்டது. உதாரணமாக, நோயாளிகள் 66% வயதிற்குட்பட்ட 35 ஆண்டுகள் கருத்தரிக்கக்கூடிய கடுமையான ஒரு நோய்க்குறி கண்டறியப்பட்ட. 35 ஆண்டுகளில் நியாயமான செக்ஸ், இந்த எண்ணிக்கை அரிதாகவே 24% மீறுகிறது.

தடுப்பு நடவடிக்கைகளை

அது Asherman நோய்க்கூறு தடுக்க முடியுமா? மீதம் அல்லது வெற்றிடம் ஆர்வத்தையும் - இரு செயல்முறைகள் சிறப்பு தங்கள் சொந்த அனுபவம் மட்டுமே சார்ந்திராமல், கிட்டத்தட்ட கண்மூடித்தனமாக செய்கிறது. திசு கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பையகச் சவ்வின் மென்மையான, எனவே எளிதாக காயமடைந்தனர். இதன் விளைவாக, எந்த கண்டறியும் அல்லது சிகிச்சை ஒட்டுதல் எப்போதும் அடித்தள அடுக்கில் ஆகியவற்றில் ஏற்பட்ட காயங்களால் சேர்ந்து.

இந்த நடைமுறைகள் மாற்று கருக்கலைப்பு உள்ளது மருத்துவம் கருக்கலைப்பு. அது ஒரு குறிக்கிறது ஆக்சிடாக்சிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தியதால். எனினும், இந்த முறை திறன் மட்டுமே 80% ஆகும். 10% மருத்துவ கருக்கலைப்பு ஒட்டுதல் தேவை என்று சவ்வுகளில் தொற்று அனுசரிக்கப்பட்டது பிறகு. இவ்வாறு, Asherman நோய்க்கூறு தடுக்க, என்றால் மருத்துவக் காரணங்களுக்காக மருத்துவம் கருக்கலைப்பு தேர்வு செய்யக்கூடும். மறுபுறம், இந்த நடைமுறை ஒரு நேர்மறையான விளைவாக 100% உத்தரவாதம் கொடுக்க முடியாது.