நோய்க்குறி Churg-ஸ்ட்ராஸ்: அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

பெரும்பாலும், 100 ஆயிரம் பேருக்கு மேலானவர்கள் 3 வழக்குகள், ஒரு சிறப்பு காணப்படும் அழற்சியை ஏற்படுத்தும் வகை Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய் எனப்படும் இரத்த நாளங்கள் அல்லது வாஸ்குலட்டிஸ். இது பெயர் ஆங்கில உச்சரிப்பு படி காணலாம் "Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி." 1951 ஆம் ஆண்டு சுதந்திரமாக இரண்டு விஞ்ஞானிகள் முறை ஒருவருக்கொருவர் அது கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. இப்போது வரை, மிகுந்த முற்றிலும் கொள்கையளவில் இது அதே வாஸ்குலட்டிஸ் அல்லது arteritis இந்த வகை ஏற்படுத்துகிறது என்று துல்லியமான தரவு. நம்பத்தகுந்த அது சிறிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான இரத்த நாளங்கள், அதாவது கிட்டத்தட்ட அனைத்து மனித உடலில் தொடர்புள்ளது என்று எந்த உடலில் ஏற்படலாம் என்று நிறுவப்பட்டது.

நோய் மருத்துவ அகராதியில்

மாறுபட்ட ஆதாரங்கள் சூத்திரங்கள் பல்வேறு சந்திக்க முடியும், தந்திரமான Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி என்ன. நாம் அதன் நோய்தோன்றும் வகை மற்றும் நோய்க்காரணிக்கு மிகவும் பொருத்தமான வழங்குகின்றன. அது நெக்ரோடைஸிங் வாஸ்குலட்டிஸ் (வாஸ்குலட்டிஸ்), நுண்குழாய்களில், நுண்சிரைகள் ஆஸ்த்மா மற்றும் ஈஸினோபிலியா, மற்றும் granulomatous மற்றும் சுவாச அமைப்பின் eosinophilic வீக்கம் இணைந்து arterioles.

என்ன அது நெக்ரோடைஸிங் அர்த்தம்? சிறிய இரத்த நாளங்கள் வீக்கம் இருக்கும் போது, அவர்கள் மிகவும் சிறிய விரைவில் தடைகள் ஆக விட்டம் லூமென்களை உள்ள, சூழ்ந்துள்ள திசுக்களுக்கு பாதிக்கப்படும் இரத்த ஓட்டம் காரணமாக அமைகிறது. இதன் விளைவாக, இந்த தளங்கள் மற்றும் தங்களை கொல்லப்படுகின்றனர் நாளங்கள், அதை தங்கள் நசிவு மாறிவிடும்.

என்ன அது ஈஸினோபிலியா அர்த்தம்? மக்களின் இரத்தத்தில் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் அல்லது லூகோசைட் மற்றும் அவர்கள் மத்தியில் eosinophils, அவர்கள் இயோசின் கறைப்பிடித்தல் ஏனெனில் அவ்வாறு அழைக்கப்பட்டார் உள்ளன. பொதுவாக இந்த லூகோசைட் 350 அலகுகள் வரை இருக்க வேண்டும். 1 எல். அதே பல நோய்கள் மற்றும் Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறியீடின் அறிகுறி கருதப்படுகிறது இது ஈஸினோபிலியா, பற்றி மேலும் பேச இருந்தால்.

அது granulomatous என்ன அர்த்தம்? முடிச்சுகள் (துகள்களாக) வீக்கம் உருவாகின்றன போது, அவர்கள் வருகிறது வீக்கம் granulomatous என்று சொல்கின்றன. அது பெருக்கம் மற்றும் சில கலங்களின் மாற்றம் காரணமாக எழுகிறது.

காரணங்கள்

மேலே குறிப்பிட்டது போல், Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி கிடைக்காததற்கு சரியான பதில்.

விஞ்ஞானிகள் போது பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் அது ஏற்படலாம் என்று கூறுகின்றன:

• மரபியல் காரணங்கள்;
• மோசமான சூழல்;
• குறிப்பிட்ட தொற்றுகள், ஒரு மனித உடலில் உள்ள சிக்கி;
• வீக்கம்;
• சில மருந்துகள் எடுத்து போது பக்க விளைவுகளாகும்.

இந்த காரணிகள் மீறல் விளைவாக சீரான மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் பிறப்பொருளெதிரிகளிடமிருந்தும் தனது உடம்பில் உள்ள சாதாரண செல்கள் மற்றும் திசுக்கள் தாக்கக் கூடிய கொலையாளி உயிரணுக்களை உருவாக்குவதற்கு தொடங்கும் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு, நன்கு செயல்படும் ஏற்படுவது போன்றே. கூறப்படும் இந்த திசுவியல் குறிப்பாக சுவாச அமைப்பு சுவர்களில், விரிவான மற்றும் பல eosinophilic இன்பில்ட்ரேட்டுகள் தெரியவந்தது என்பதால், eosinophils ஒரு அதிகரித்த உற்பத்தி ஏற்படுத்துகிறது.

Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய் ஏற்படுவதும் சுவாச நோய்கள், ஈரல் அழற்சி, அத்துடன் தடுப்பூசி போடுவது, ஒவ்வாமை, மன அழுத்தம், கர்ப்ப, வெயில் காய்வு தாழ்வெப்பநிலை, பிரசவம் போன்ற தொற்று நோய்கள் தூண்ட முடியும்.

வகைகள் மற்றும்

Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய் நன்கு ஏற்படலாம் (ஒரு தூண்டுதலுக்கு உயிரினத்தின் ஒரு கூர்மையான பதிலளிப்பு உருவாகிறது ஒரு சில நாட்கள்) மற்றும் நாட்பட்ட (மாதங்களில் வளரும்). பெரும்பாலும் இந்த நோய் நாட்பட்ட நிச்சயமாக சுவாச அமைப்பு பாதிக்கிறது மற்றும் அறிகுறிகள் ஆஸ்துமா ஒத்துள்ளன. அது இந்த பிழையான கண்டறிய அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது உள்ளது. நோய் நாள்பட்ட வடிவத்தில் சாதகமற்ற சூழ்நிலை சங்கமிக்கும் இடத்தில் திரும்பும் தயாரிக்க முடியும். இந்த நீங்கள் சில மருந்துகள் இரத்து செய்த போது, எடுத்துக்காட்டாக, நாள்பட்ட நடக்கும் என்ன eosinophilic நிமோனியா மோசமாக்கப்படுகிறது வழக்குகள் "ப்ரிட்னிசோன்". அது நாள்பட்ட வடிவம் இருந்தால் Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய், அறிகுறிகள் பொதுவாக சுவாச அமைப்பு பாதிக்கும் மற்றும் பின்வருமாறு ஏற்படும்:

• இருமல்;
• மூச்சு திணறல்;
• எடை இழப்பு;
• மூச்சுத்திணறல்;
• மூச்சு திணறல்.

நோய்க்குறி 4 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டு அவை வெவ்வேறு செயல்பாடு, வெளிப்படுத்தவில்லை முடியும்:

• பூஜ்ய;
• குறைந்தபட்ச;
• சராசரி;
• உயர்.

நோய்க்குறி Churg-ஸ்ட்ராஸ்: அறிகுறிகள், புகைப்படங்கள்

நோய் கடுமையான வடிவில் மிகவும் ஈர்க்கின்ற அறிகுறிகள் உடல் திசு பாதிக்கப்பட்ட இது சார்ந்தது. இந்த இதயம், இரைப்பை குடல், நுரையீரல், தசைக்கூட்டு அமைப்பு, தோல், நரம்பு மண்டலம், சிறுநீரகங்கள் இருக்கலாம்.

எனவே, இதயம் இருப்பதைப், நோயாளிக்கு துடித்தல், இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி (குறுங்கால அல்லது ஆக்கபூர்வமான), இதய, இதய செயலிழப்பு மாரடைப்பால், உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்த நாளங்கள் வரை உள்ளது.

நீங்கள் சிறுநீரகங்கள் காயம் என்றால், அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: நெஃப்ரிடிஸ் (குவிய) மற்றும் க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் (சிதைவை).

இரைப்பை, பெருங்குடல் அழற்சி, குடல் சம்பந்தமான, பெரிட்டோனிட்டிஸ், குடலை துளை சிறப்பியல்பு காஸ்ட்ரோடெஸ்டினல் புண்கள்.

Churg ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறியீடின் மிகவும் பொதுவான தோலில் தோன்றும். புகைப்படம், எ.கா., bronchopulmonary (இருமல், டிஸ்பினியாவிற்கு) தொடர்புடைய மேலாதிக்க அல்லது பிற அறிகுறிகள் இருக்க முடியும் நோயாளியின் கீழ் முனைப்புள்ளிகள், அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகள் காட்டுகிறது. தோல் புண்கள் மற்ற அறிகுறிகள் பர்ப்யூரா, அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி, நெக்ரோடைஸிங் புண், சிவந்துபோதல், முடிச்சுகள் உள்ளன.

நாசியழற்சி, ஆஸ்துமா, நுரையீரல் இன்பில்ட்ரேட்டுகள் சேர்ந்து சுவாச கோளாறுகள்.

நரம்பு மண்டலத்தில் நோய்க்குறி ஒரு பக்கவாதம், பலநரம்புகள், மூளை வீக்கம் ஏற்படுத்தும்.

தசைக்கூட்டு அமைப்பு நோய்க்குறி கீல்வாதம், arthropathy, தசை அழிவு வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இந்த சிக்கல்கள் ஒவ்வொரு நிகழ்வு அதன் சொந்த அறிகுறிகளும் இல்லை.

எல்லா வழக்குகளிலும், நோயாளிகள் சுகாதார, சோர்வு, காய்ச்சல், பலவீனம், பசியின்மை, எடை குறைவு சீரழிவை அறிக்கை.

அடிப்படை

1990 ஆம் ஆண்டில், ACR முன்மொழியப்பட்ட மருத்துவரீதியாக Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி கண்டறியப்பட்ட அவை 6 தேர்வளவைகள் செய்யப்பட்டனர்:

1. அடைத்தல், மூச்சிரைப்பு, உலர் வெளிவிடும்.
2. 10% விதிமுறை மேலே Eosinophils காட்டி.
3. நரம்புக் கோளாறு (மோனோ அல்லது பாலி), நரம்புகளின் செயல்பாடு அதாவது அராய்வதாகும்.
4. நாசி குழிவுகள் நோய்க்குறியியலை.
5. நுரையீரல், புலம்பெயரும் இது இருக்கலாம் நிரந்தர, நிலையற்ற, நிலையற்ற, ரேடியோகிராஃப் அடையாளம் உள்ள இன்பில்ட்ரேட்டுகள்.
6. சரிவுகள் சிறிய இரத்த நாளங்கள் ஆய்வு நாளங்கள் சுற்றி மண்டலங்களில் eosinophils திரட்சியின் கைப்பற்றுகிறது உள்ளன.

மேலேயுள்ள நிபந்தனையுடன் 4 இருந்தால், நோயாளி Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய் முன்னிலையில் கிட்டத்தட்ட சந்தேகம் அப்பாற்பட்டது.

ஆய்வக கண்டறிய

ஒரு இரைப்பை குடல் மருத்துவரான, தோல், நரம்பியலாளராக நுரையீயல்நோய் சிகிச்சை, அல்லது சிகிச்சை லாரா - மேலே நோய்களின் அறிகுறிகள் செய்து கொண்ட நபர்கள், ஆரம்பத்தில் மருத்துவர்களின் தொடர்புடைய சுயவிவரத்திற்குச் செல்லவும். நோயாளியின் முந்தைய பாதிப்பு குறித்த விவர அறிக்கை வரைதல் பிறகு, நோயாளிகள் உறுதிபடுத்தும் அல்லது Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி மறுத்தல் ஒதுக்கப்படும் பகுப்பாய்வுகள் முடியும். நோய் கண்டறிதல் அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• இரத்த பகுப்பாய்வு (என்பவற்றால் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது அதிகரிப்பு, eosinophils);
• மார்பு எக்ஸ்ரே;
• மின்மாற்றியின் நுரையீரல் ;
• ஈசிஜி;
• நுரையீரலில் திரவம் நுண்ணோக்கி பரிசோதனை;
• தோல் அல்லது மூச்சுக்குழாய் பயாப்ஸிகள்;
• பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
• immunoassays (ஒரு ஆன்டிபாடி ANCA, நிலை LgE).

மேடை

Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி, அழற்சி இரத்த நாளங்கள் இடத்தை சார்ந்து இருக்கும் பேத்தோஜெனிஸிஸ் இதில், ஓட்டம் மூன்று நிலைகளில் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. அது ஒரு நீண்ட நேரம் பல ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும், மற்றும் 10 ஆண்டுகள் predromalnogo காலத்தில் பதிவு சில சந்தர்ப்பங்களில். அறிகுறிகள் முதல் நிலை, பெரும்பாலான நோயாளிகள் உள்ள சரி:

• அடிக்கடி ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
• நாசியழற்சி;
• ஆஸ்துமா வெளிப்பாடுகள்;
• நாசி பவளமொட்டுக்கள் தோற்றம்;
• புரையழற்சி;
• நீடித்த, அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.

இரத்தமும் நோயுற்ற திசுக்களில் eosinophils அதிகரிப்பு - 2. பிரைட் இரண்டாவது படியில் கையெழுத்திட. நோயாளிகள் eosinophilic இரப்பை போன்ற அறுதியிடப்படக்கூடியது Leffler நோய்க்குறி, eosinophilic நிமோனியா அல்லது மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால். பெரும்பாலான நோயாளிகள் தோன்றும் இருப்பதற்கான அறிகுறிகள்:

• இருமல்;
• மூச்சு (டைஸ்ப்னியா);
• இருமும்போது இரத்தம்;
• பலவீனம்;
• தசைபிடிப்பு நோய்;
• காய்ச்சல்
• எடை இழப்பு;
• அடிவயிற்றில் மல, குமட்டல், வலி செரிமான மீறல் தோற்கடிக்கப்பட்டதால்.

மூன்றாம் நிலையின் 3. ஒரு பண்பு - அமைப்பு சார் அறிகுறிகளைத் angiitis (வாஸ்குலட்டிஸ்). இரத்தத்தில் eosinophils எண்ணிக்கை காட்டும் மதிப்பு, விதிமுறை எதிராக 80% வரை குதிக்க முடியும். கடுமையான இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் உள்ளன. கரோனரி தமனிகள் நேரத்தில் வியப்பாகவும் பட்சத்தில் நோயாளி இறக்கலாம். மூன்றாவது நிலையில் CNS இல் Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி அபிவிருத்தி பக்கவாதம், வலிப்பு வலிப்பு நிறைந்ததாகவும் இருக்கும். இரைப்பை உறுப்புக்களுக்கு பாதிக்கப்பட்ட என்றால் வயிறு அல்லது குடல், குடல் அடைப்பு துளை இருக்கலாம்.

சிகிச்சை

மிகவும் தீவிர நோய் Churg-ஸ்ட்ராஸ் சிண்ட்ரோம் ஆகும். சிகிச்சை நீண்ட நேரம் மற்றும் எப்போதும் வளாகத்திற்காக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆரம்ப நிலை மருத்துவர் - மூட்டுவலி நிபுணரிடம், ஆனால் பெரும்பாலும் இதய நோய், கண் மருத்துவர், நுரையீயல்நோய் சிகிச்சை மற்றும் பிற தொழில் ஆலோசனையுடன் தேவைப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட நாளங்கள் மற்றும் மூட்டுவலி நிபுணரிடம் நியமிக்கப்பட்ட க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் செல்தேக்கங்களாக மற்றும் plazmofarez மற்றும் hemosorbtion செயல்பாடு மீட்க. இவை அனைத்தும் ஒருங்கிணைந்து மருந்துகள் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் போதைப்பொருள்களுக்கிடையே வருகிறது: "ப்ரெட்னிசோலோன்" (12 மாதங்கள் வரையான விகிதம்), "சைக்ளோபாஸ்பைமடு" அல்லது அதற்கு சமமான (வரை 1 ஆண்டு துடிப்பு), "metipred" அல்லது ஒத்த பக்டீரியாத்தடுப்பு மற்றும் சுட்டிக்காட்டினார் மற்ற மருந்துகள். நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்படும் உறைதல், குருதித்தட்டுக்கு எதிரான முகவர்கள், மற்றும் குழல்விரிப்பிகள் சிக்கல்களானா தடுக்க. சிகிச்சையின் போது, நோயாளி புகைப்பிடிக்க மற்றும் மது குடிக்க விலக்கப்பட்டுள்ளது.

கண்ணோட்டம்

அது அரிய, மற்றும் அடிக்கடி ஆண்கள் Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி கண்டறியப்பட்ட பெண்களைக் காட்டிலும் உள்ளது. அதை எத்தனை நேரடி, அது எவ்வளவு விரைவாக சிகிச்சை தொடங்கியது மற்றும் நாளங்கள் பாதிக்கப்பட்ட என்பதைப் பொறுத்து. புள்ளியியல் அவர் 40 வயதிற்கும் மேற்பட்ட மக்கள் பெரும்பாலும் தோன்றுகிறது என்று சொல்கின்றன. குழந்தைகளில், நோய் கண்டறியப்பட்டது இல்லை. சிகிச்சை இல்லாமல் முன் கணிப்பு மட்டுமே சாதகமாக இல்லாதபோதும். 5 க்கும் மேற்பட்ட ஆண்டுகளாக சரியான நேரத்தில் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சை நீடித்திருப்பதற்குத் 80% ஆகும். இறப்பு அடிக்கடி இதய நாளங்கள் மற்றும் இதய வேலையில் இருந்து ஏற்படுகிறது.