பென்சிலின் ஒப்புமைகள். நுண்ணுயிர் கொல்லிகள் பென்சிலின் குழு: அறிகுறிகள், பயன்பாடு வழிமுறைகளை

பென்சிலின் பிரிதொற்றுகளை தொற்று நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க நடந்த மருத்துவர்களின் புதிய வாய்ப்புகளை திறந்து. அவர்கள், பாக்டீரியா மற்றும் வயிறு ஆக்கிரமிப்பு சூழல் நொதிகள் அதிகம் தாங்கும் திறன் குறைவான பக்க விளைவுகள் வேண்டும்.

பென்சிலின் பற்றி

பென்சிலின்கள் - அது பழமையான கொல்லிகள் உள்ளது. அவர்கள் பல இனங்கள் கணக்கை ஆனால் அவர்களில் சிலர் எதிர்ப்பு காரணமாக அவர்களின் பொருத்தமும் இழந்துள்ளனர். பாக்டீரியா ஏற்ப உருவாக்கிக்கொள்ள முடியும் என்பதோடு இந்த மருந்துகளின் நடவடிக்கை கடினப்பட்டுவிட. இந்த விஞ்ஞானிகள் புதிய பண்புகளை வைத்திருந்த அச்சு அதன் புதிய வகைகள் பென்சிலின் பிரிதொற்றுகளை உருவாக்க செய்கிறது.

பென்சிலின்கள், உடல் குறைந்த நச்சுத்தன்மை வேண்டும் மிகவும் பரவலாக பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் நுண்ணுயிர்க்கொல்லல் விளைவு ஒரு நல்ல காட்டி, ஆனால் அவர்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் டாக்டர்கள் விரும்புகிறேன் விட மிகவும் பொதுவானவை. இந்த கொல்லிகள் கரிம இயல்பு காரணமாக இருக்கிறது. மற்றொரு எதிர்மறை குணங்கள் குறிப்பாக ஒத்த வகுப்பில், மற்ற மருந்துகளால் அவற்றை இணைந்த சிரமம் சேர்க்க முடியும்.

கதை

பென்சிலின் இலக்கியத்தில் வரும் முதல் குறிப்பும் பூர்வீக அமெரிக்க மருந்து மனிதன் பற்றிய புத்தகத்தில் 1963 இல் நடந்தது. அவர்கள் மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக உள்ள பூஞ்சை கலந்து பயன்படுத்தினார். அறிவொளி உலகில் முதல் முறையாக அவர்கள் Aleksandru Flemingu பெற நிர்வகிக்கப்படும், ஆனால் இது நோக்கம் அனைத்து பெரிய கண்டுபிடிப்புகள் போன்ற, ஆனால் தற்செயலாக.

இரண்டாம் உலகப்போருக்கு முன்பு தேவையான அளவில் தொழில்துறை மருந்து பிரச்சினை வேலை பிரிட்டிஷ் நுண்ணுயிரியல். அதே பிரச்சனை இணையாக மற்றும் அமெரிக்காவில் தீர்த்தார். பென்சிலின் இந்த புள்ளியில் இருந்து மிகவும் பொதுவான மருந்து இருந்தது. ஆனால் காலப்போக்கில் அடையாளம் மற்றும் பிற தொகுத்துக் காணப்பட்டுள்ளது கொல்லிகள், குழு இது படிப்படியாக ஒரு மேடையில் அதை மாற்றப்படுகின்றன. கூடுதலாக, நுண்ணுயிரிகள் தீவிர நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சைக்கான சிக்கலாக போதைப் பொருளை, எதிர்ப்பு தோன்றும் தொடங்கும்.

எதிர்பாக்டீரியா நடவடிக்கை கொள்கை

பாக்டீரியா செல் சுவர் கலவை peptidoglycan என்று ஒரு பொருள் அடங்கும். கொல்லிகள் பென்சிலின் குழு தேவையான நொதிகள் உருவாக்கம் தடுப்பு, புரதம் சேர்க்கையையும் பாதிக்கின்றன. நுண்ணுயிர் ஏனெனில் செல் சுவர் புதுப்பிக்க இயலாமை இறக்கிறார்.

எனினும், சில பாக்டீரியாக்கள் இந்த மிருகத்தனமான படையெடுப்பு எதிர்க்க கற்றுக்கொண்டேன். அவர்கள் peptidoglycan பாதிக்கும் நொதிகள் அழிக்கின்ற பீட்டா-லாக்டாமேஸ்களை உற்பத்தி செய்கின்றன. இந்த தடையாக சமாளிக்க, விஞ்ஞானிகள் கூட, மற்றும் பீட்டா-லாக்டாமேஸ்களை தகர்க்க முடியாது என்று பென்சிலின் பிரிதொற்றுகளை உருவாக்க வேண்டியிருந்தது.

மனிதர்களுக்கு ஆபத்து

கொல்லிகள் யுகத்தை ஆரம்பத்தில், விஞ்ஞானிகள் கிட்டத்தட்ட அனைத்து வாழ்க்கை இயல் புரதங்களின் உருவானதால், அவர்கள் மனித உடலில் நச்சுத்தன்மையை ஆக எப்படி அதை நினைத்துப் பார்க்கிறார்கள். ஆனால் ஆய்வுகள் போதுமான எண் கழித்தபின்னர் எங்கள் உடல்களில் peptidoglycan அங்கு சிறிய என்று, எனவே, மருந்து எந்த தீவிர பாதிப்பை முடியாது ஏற்படும் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளது.

நடவடிக்கை ஸ்பெக்ட்ரம்

கிட்டத்தட்ட பென்சிலின்கள் அனைத்து வகையான செயல்பட கிராம்-பாஸிட்டிவ் பாக்டீரியா ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ், Corynebacterium தொண்டை அழற்சி மற்றும் பிளேக் கிருமியினால் வேரா. மேலும், செயல்பாடு தங்கள் ஸ்பெக்ட்ரம் அனைத்து கிராம் நெகட்டிவ் நுண்ணுயிரிகள், gonococci மற்றும் meningococci காற்றில்லாத தண்டுகள் மற்றும் கூட சில பூஞ்சை (எ.கா., அக்டினோமைஸ்கள்) அடங்கும்.

விஞ்ஞானிகள் பாக்டீரியா தங்கள் பாக்டீரியாநாசினியாகவும் பழக்கி தவிர்ப்பதற்கான முயற்சியில், பென்சிலின் புதிய வகையான கண்டுபிடித்தல், ஆனால் சிகிச்சை நோசோகோமியல் தொற்று , பலவகைப்பட்ட மருந்துகளுடன் குழு இனி ஏற்றது. கொல்லிகள் இந்த வகை எதிர்மறை பண்புகளில் ஒன்றானது - பாக்டீரியா மிகைவளர்ச்சி, மனித குடல் பென்சிலின் உணர்திறன் பாக்டீரியா மூலம் காலனியாதிக்கத்திற்கு உள்ளது. மருத்துவத்தைக் கைக்கொள்ள போது இந்த நினைவு மதிப்பு.

முக்கிய வகையான (வகைப்பாடு)

நவீன விஞ்ஞானிகள் நான்கு குழுக்களாக நவீன பென்சிலின்கள் பிரிவு வழங்குகின்றன:

1. இயற்கை, பூஞ்சை மூலம் தொகுப்பாக்கம் செய்யப்படுகின்றன இது. இந்த benzilpenitsilliny மற்றும் பல் அடங்கும். இந்த மருந்துகள் முக்கியமாக கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா எதிராக, செயல்பாடு ஒரு குறுகிய ஸ்பெக்ட்ரம் வேண்டும்.
2. அரைகூட்டிணைப்புகளாக ஏற்பாடுகளை penicillinases எதிர்ப்பு கொண்ட. அவர்கள் நோய்கிருமிகள் ஒரு பரந்த அளவிலான சிகிச்சை அளிக்க உதவுகிறது. பிரதிநிதிகள் மெத்திசிலின், oxacillin, nafcillin.
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin).
4. நடவடிக்கைகளின் ஒரு பரவலான குழு மருந்துகள்:
   - ureidopenitsilliny;
   - amidopenitsilliny.

உயிரியல் தொகுப்பு வடிவம்

உதாரணமாக குழு பொருத்த மருந்தாகும் நேரத்தில் மிகவும் பிரபலமான சில வாழ வேண்டும். பெரும்பாலும் பிரபலமான pennitsilinov இருந்து கருதப்படுகிறது "Bitsillin-3" மற்றும் "5-Bitsillin செய்யலாம்". அவர்கள், இயற்கை ஆண்டியபயாடிக்குகளை ஒரு குழு கண்டுபிடிக்கப்பட்டது மற்றும் அதன் பிரிவில் ஒரு தலைவர் இல்லை இதுவரை நுண்ணுயிர் மருந்துகள் மிகவும் சரியான வடிவங்கள் தோன்றினார்.

1. "Ekstentsillin". பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் அது நீட்டிக்கப்பட்ட நடவடிக்கை பீட்டா-lactam ஆண்டிபயாடிக் என்பது தெளிவாகத் தெரிகிறது. அவற்றின் பயன்பாடு அறிகுறிகள் ட்ரிபோனெமாவின் (சிபிலிஸ், தொற்று நோய் வகை மற்றும் பைண்ட்) ஏற்படுத்தப்படுகிறது கடுமையான ருமாட்டிக் நோய்கள் மற்றும் நோய்களாகும். தூள் கிடைக்கும். "Ekstentsillin" கற்பிப்பு கையேடு அது சாத்தியம் போட்டி தொடர்பு என்பதால், ஸ்டீராய்டற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) இணைந்து பரிந்துரை இல்லை. இந்த மோசமான சிகிச்சை பலாபலன் பாதிக்கலாம்.
2. "பென்சிலின்-Fau" பென்சிலின் குழுவைக் குறிக்கிறது. அது மேல் சுவாசக்குழாய், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில், கோனோரியா, சிபிலிஸ், டெட்டனஸ் தொற்று நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. அது குணமடைந்த வாத நோய், சிறிய தசை வலிப்பு நோய் நிர்வகிக்கவும், அதைப் பராமரிக்கவும் அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கை பயன்படுத்தப்படுகிறது பாக்டீரியா உள்ளுறையழற்சி.
3. ஆண்டிபயாடிக் "பெரியம்மை" ஆகியவை முந்தைய தயாரிப்பு ஒரு ஒத்திசைவாக இருக்கிறது. அது மாத்திரைகள் அல்லது துகள்களாக வடிவில் வருகிறது. NSAID கள் மற்றும் வாய்வழி இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்தில் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும்.

அரைகூட்டிணைப்புகளாக வடிவம்

மருந்துகள் இந்த குழு வேதியியல் அச்சுகளும் பெறப்பட்ட கொல்லிகள் மாற்றம் அடங்கும்.

1. பட்டியலில் முதல் அரங்கத்தில் "அமோக்ஸிசைலின்". வழிமுறைகள் பயன்பாடு (விலை - சுமார் ஒரு நூறு ரூபிள்) என்ற போதைப்பொருளை நடவடிக்கை ஒரு பரந்த அளவிலான உள்ளது மற்றும் பாக்டீரியா தொற்று கிட்டத்தட்ட எந்த இடத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்று குறிக்கிறது. அதன் ஆதாயம் என்னவென்றால் வயிற்றின் அமிலச் சூழலில் நிலையான என்று, மற்றும் இரத்த செறிவு உறிஞ்சுதல் பிறகு இந்தக் குழுவின் ஏனைய உறுப்பினர்கள் ஆகியவற்றைக் காட்டிலும் அதிகமாகவும் உள்ளது. ஆனால் "அமோக்ஸிசைலின்" உயர்வாக நினைப்பதில்லை. பயன்பாடு (பல்வேறு பகுதிகளில் விலை மாறுபடலாம்) வழிமுறைகள் மருந்து மோனோநியூக்ளியோசிஸ், ஒவ்வாமை மற்றும் கர்ப்பிணி பெண்கள் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் கூடாது என்று எச்சரிக்கிறது. நீண்ட கால பயன்பாட்டில் காரணமாக பக்க விளைவுகளின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவு சாத்தியமற்றது.
2. பாக்டீரியா penicillinase முன்வைக்கும்போது Oxacillin சோடியம் உப்பு ஒதுக்கப்படும். மருந்து அது நன்றாக குடல் உறிஞ்சப்படுகிறது அது வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள முடியும் அமிலம் ஆகும். அவர் விரைவில், சிறுநீரகங்கள் வெளியேற்றப்படுகிறது எனவே அது தொடர்ந்து இரத்தத்தில் விரும்பிய செறிவு பராமரிக்க வேண்டும். மட்டுமே contraindication - ஒரு ஒவ்வாமையால். அது ஊசி ஒரு திரவமாகப் மாத்திரைகள் அல்லது குப்பிகளை வடிவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.
3. அரைகூட்டிணைப்புகளாக பென்சிலின்கள் கடைசி பிரதிநிதியை - உள்ளது ஆம்பிசிலின் trihydrate. பயன்படுத்த வழிமுறைகள் (மாத்திரைகள்) அது இரு கிராம் நெகட்டிவ் மற்றும் கிராம்-பாஸிட்டிவ் பாக்டீரியா பாதிக்கும் செயல்படுபவர் பரந்த அளவிலான இருப்பதாகத் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. நன்கு நோயாளிகள் தாங்க முடிவதில்லை, ஆனால் எச்சரிக்கையுடன் மருந்து அதன் நடவடிக்கை potentiates போன்ற, (இதய அமைப்பின் கோளாறுகள் கொண்ட எ.கா., மக்கள்) இரத்த உறைதல் எடுத்துக் கொள்ளும் அந்த வழங்கப்பட வேண்டும்.

கரைப்பான்

பென்சிலின்கள் உட்செலுத்துதலுக்கான பொடியாகவோ மருந்துக் கடைகளில் விற்கப்படுகின்றன. எனவே, நரம்பு வழி அல்லது தசையூடான நிர்வாகம், இருவரும் திரவ கரைந்த வேண்டும். ஒரு உள்நாட்டு சூழலில் ஊசி, பயன்படுத்தப்படும் காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் இருக்கலாம் ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு தீர்வு அல்லது நோவோகெயின் இரண்டு சதவீதம். அது கரைப்பான் கூட சூடான கூடாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

அறிகுறிகள், எதிர்அடையாளங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

lobar மற்றும் lobular நிமோனியா, சீழ் சேர்ந்த, சீழ்ப்பிடிப்பு மற்றும் செப்டிசெமியா, பாக்டீரியா உள்ளுறையழற்சி, மூளைக்காய்ச்சல், osteomyelitis: ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை குறிப்பிடுதல்களாக நோய் கண்டறியப்பட்டவர்களில். நடவடிக்கை வீழ்ச்சி பாக்டீரியா அடிநா, தொண்டை அழற்சி, கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல், ஆந்த்ராக்ஸ், கோனோரியா, சிபிலிஸ், சீழ் மிக்க தோல் பாதிப்புகளில்.

பென்சிலின் குழு ஒரு பிட் சிகிச்சைக்கான முரண். முதலாவதாக, மருந்து மற்றும் அதன் வகைக்கெழுக்களுக்கு அதிக உணர்திறன் முன்னிலையில். இரண்டாவதாக, அது முடியாத காரியம் முள்ளந்தண்டு ஒரு மருந்து அறிமுகப்படுத்த எதில் வலிப்பு கண்டறிவது, நிறுவியிருக்கின்றனர். கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும்போது பொறுத்தவரை, இந்த வழக்கில் எதிர்பார்த்த நன்மைகளை கணிசமாக சாத்தியமுள்ள இடர்பாடுகளின் நஞ்சுக்கொடி தடுப்பு பென்சிலின்கள் ஊடுருவத்தக்கதாக ஏனெனில் தாண்ட வேண்டும். வரவேற்பின்போது குழந்தை மருந்து தற்காலிகமாக உணவு மற்றொரு வழி, மருந்து பால் நுழைகிறது என்பதால் இடமாற்றம் செய்ய.

பக்க விளைவுகள் பல மட்டங்களில் ஏற்படலாம்.

மைய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்க விளைவுகள் குமட்டல், வாந்தி, எரிச்சல், meningismus, வலிப்பு மற்றும் கூட கோமா இருக்க முடியும். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் தோல் புண்கள், காய்ச்சல், மூட்டு வலி மற்றும் வீக்கம் போன்ற வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. பிறழ்ந்த அதிர்ச்சியால் மற்றும் இறப்புகளில் வந்துள்ளன. ஏனெனில் சாத்தியமான நுண்ணுயிர்க்கொல்லல் நடவடிக்கை யோனி கேண்டிடியாசிஸ் மற்றும் வாய்வழி மற்றும் dysbacteriosis இன்.

பயன்படுத்தும் அம்சங்களும்

முன்னெச்சரிக்கைகள் பலவீனமடையும் ஈரல் மற்றும் இதய செயலிழப்பு நிறுவப்பட்ட போது சிறுநீரகச் செயல்பாடு நோயாளிகளுக்கு கொடுக்கப்பட வேண்டும். அது ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் ஆளாகின்றன மக்கள் பயன்படுத்த, அதே போல் cephalosporins ஒரு உச்சபட்சமான உணர்திறன் உள்ளவர்கள் பரிந்துரைப்பதில் அவசியமில்லை.

சிகிச்சை தொடங்கிய பின்னர் ஐந்து நாட்கள் வரவில்லை நோயாளியின் நிலையில் எந்த மாற்றமும் இல்லை என்றால், பென்சிலின் பிரிதொற்றுகளை ஒன்று கொல்லிகள் குழு பதிலாக பயன்படுத்த வேண்டும். ஒரே நேரத்தில் நியமனத்திற்குப் உதாரணமாக, பொருளுக்கு "Bitsillin-3" நீங்கள் பூஞ்சை superinfection தடுப்பு பார்த்துக்கொள்ள வேண்டும். இதை செய்ய, பூசண எதிர்ப்பிகள் வெளியே எழுத.

குறுக்கீடு காரணமாக காரணம் இல்லாமல் மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்வதை எதிர்ப்பு நுண்ணுயிரிகள் அளிக்கிறது என்று நோயாளிக்கு விளக்க விளக்கம் வேண்டும். மேலும் அது தீவிர பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் என்று மிகவும் சக்திவாய்ந்த மருந்துகள் தேவை கடக்க.

பென்சிலின் பிரிதொற்றுகளை நவீன மருத்துவத்தில் அவசியமானது மாறிவிட்டன. அது கொல்லிகள் முந்தைய திறந்த குழு என்றாலும், அது இன்னும் மூளைக்காய்ச்சல், கொனொரியாவால் சிபிலிஸ் சிகிச்சைக்காக தொடர்புடைய உள்ளது நடவடிக்கை மற்றும் குறைந்த அளவு பக்க விளைவுகள் போதுமான அளவில் ஸ்பெக்ட்ரம் கொண்டிருப்பதால், அது குழந்தைகள் பயன்படுத்த முடியும். நிச்சயமாக, எந்த மருந்து போல பெனிசிலின்களையும் உள்ள எதிர்அடையாளங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் உண்டு, ஆனால் அவர்கள் விண்ணப்பத்தை இருந்த வாய்ப்புகள் ஈடு.