பிறவி வளைபாதம் இன் Ponseti முறை

பிறவி பிறவி வளைபாதம் இளம் குழந்தைகள் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் Ponseti முறை, இன்று குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் சிறந்தது என்றும் மென்மையான அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. உலகத்தில் இது பிறவி வளைபாதம் "உயர்தர" சிகிச்சை ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது.

பிறவி பிறவி வளைபாதம் வரையறை

பிறவியிலேயே பிறவி வளைபாதம் - கால் மற்றும் குறைந்த கால் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாடு சிக்கலான கோளாறு. மீறல்கள் எலும்புகள், மூட்டுகள் மற்றும் தசைகள், ஆனால் தசை நாண்கள், நரம்பு நுனிகளில் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் மட்டும் உள்ளன.

புள்ளி விவரப்படி, பிறவி வளைபாதம் பிறந்த குழந்தைகளின் 5% நோயாளிகளில் காணப்பட்டுள்ளது. பிறவி வளைபாதம் கர்ப்ப ஆரம்ப வாரங்கள் உருவாக்கப்படுகிறது, காரணம் அது தீர்மானிக்கப்படுகிறது செய்யப்படவில்லை. சில ஊகங்கள் படி, அதை ஏனெனில் கெட்ட பாரம்பரியம், டி காரணமாக ஏற்படும்.. ஒரு பெற்றோர் போன்ற ஒரு நோய் முன்னிலையில் நோய் நிகழ்தகவு 4% அதிகரிக்கிறது.

பிறவியிலேயே பிறவி வளைபாதம் ஒரு பக்கமானதா அல்லது இரண்டு பக்க உள்ளது, மேலும் சிறுவர்களில் அதிகமாக காணப்படுகிறது. நோய் ஏனெனில் நடக்கிறது மற்றும் சிதைப்பது நிறுத்தப்படும் என்ன இணைப்பு திசுக்கள், நோய்குறியாய்வு வளர்ச்சியாகும். இந்த சுருக்கப்பட்டது தசைகள் நெருக்கமான மற்றும் மடக்குதலை பின்புற மற்றும் கால் உள் மேற்பரப்பில் உள்ளே ஆக. தனியாக குழந்தை ஒரு சாதாரண நிலைக்கு கால் வைக்க முடியாத.

சிகிச்சை பிறவி வளைபாதம் திட்ட முறைகள்

முன்னாளில், முறை Ponseti, பூச்சு கட்டு சாதனங்களின் சரியான பின்னர் அறுவை சிகிச்சை கால், இது நீட்சி மற்றும் பல தசை நாண்கள் crosslinking மீது நடத்தப்பட்டது மூலம் குறைபாடு திருத்தம் பயன்படுத்தி தொடங்கியது முன், அடி சிதைந்துள்ளது கூட்டு சந்திக்கின்றன தசைநார்கள். அறுவை சிகிச்சையின் போது அடி பாதிக்கும் மற்றும் எலும்புகள் அடிக்கடி அளவாகவே இருந்தது.

பிறவி வளைபாதம் வழக்கமான முறை கீழ்வரும் படிமுறைகளை கொண்டது:

• சிகிச்சை ஒரு 1 வாரங்களே வயதுடைய குழந்தை தொடங்குகிறது;
• ஆரம்பத்தில் நடத்தப்பட்ட மசாஜ்கள் (1-2 வாரங்கள்);
• காஸ்ட் மற்றும் நேரம் ஒரு பெரிய நீளம், ஒரு சில மாதங்களில் நோய் பாதிப்பு பொறுத்து, 2 ஆண்டுகள் எதில் பாராஃப்பின் பயன்பாடுகள், மாற்று;
• 5 மாத காலத்திற்குள் இறுதி நடிப்பதற்கு;
• 2 வயதில் சிகிச்சை குறைந்த திறன் பழைய குழந்தை அறுவை சிகிச்சை (இஸட்-வடிவ பிளாஸ்டிக் குதிகால் தசைநார்) செய்து.

புள்ளிவிவரரீதியாகவும் சிகிச்சை திறன் நியம முறையாகும் 58% ஆகும்.

Ponseti நுட்பம் என்ன

இக்னேஷியோ Ponseti - ஒரு நிலுவையில் அமெரிக்க எலும்பியல் அறுவை, 1950-60 இல் பிறவி வளைபாதம் ஒரு புதிய சிகிச்சை உருவாக்கப்பட்டது. அது குழந்தையின் கால் கட்டமைப்பு மற்றும் அதன் நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் ஒரு விரிவான ஆய்வு அடிப்படையாக கொண்டது. பாரம்பரிய சிகிச்சைகளைப் போலல்லாமல், இந்த முறை நீங்கள் விரைவில் ஒரு திருத்தம் செய்ய அனுமதிக்கிறது: 1,5-2 மாதங்களுக்கு முழு திருத்தம் வழங்கப்படுகிறது ஆனால் ஜிப்சம் சரியான நேரத்தில் தொடங்கியது உட்பட்டவை.

Ponseti முறை மூட்டுக்களில் ஏற்படும் வடு தவிர்த்து, பழமைவாத முறையில் கால் குறைபாடுகள் சரி செய்ய அனுமதிக்கிறது, அது கால் மற்றும் தசைகள் மோட்டார் திறன்களை வைக்க உதவுகிறது.

இந்த முறையின் உயர் திறன் மிக முக்கியமான நிபந்தனை - குழந்தையின் மூட்டுகள் மற்றும் தசைகள் வரை நோய் (வாழ்க்கையின் முதல் வாரம்) ஆரம்ப கண்டறிதல், ஒரு உயர் நெகிழ்ச்சி வேண்டும். சிகிச்சை வாழ்க்கை குழந்தை 1-2 வாரங்களுக்கு வயதில் தொடங்க வேண்டும், நடைபயிற்சி தொடங்க உறுதி செய்யவும்.

சிதைப்பது பின்னர் கண்டறியப்பட்டால், Ponseti மூலம் சிகிச்சை முடியும், எனினும், நேரத்தைத் குறைபாடு திருத்தம் மிகவும் நீடித்த என்ற கேள்வியை எழுப்புகிறது.

Ponseti முறை மூலம் சிகிச்சை படிகள்

பிறவி வளைபாதம் Ponseti முறை சிகிச்சை சிகிச்சை பல்வேறு நிலைகளில் உள்ளன:

1. ஒவ்வொரு 6-7 நாட்கள் மாற்றப்பட வேண்டும் இது ப்ளாஸ்டர் அச்சுத்தடங்களைப் பயன்படுத்தி சிதைப்பது திருத்தம். குழந்தை லெக் முழுமையாக மேல் தொடையில் கால் விரல்களில் இருந்து ஜிப்சம். ஒவ்வொரு இணைப்பு நீங்கள் கால் மற்றும் கூட எலும்புகள் வடிவத்தைச் சரிசெய்ய அனுமதிக்கிறது, ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் உள்ளது. 4-7 நடைமுறைகள் ஜிப்சம் கால்கள் நிறைவேற்ற தேவையான அனைத்து, ஆனால் அவர்களின் எண்ணிக்கை நோய் தீவிரத் தன்மை மற்றும் குழந்தையின் வயது நேரடியாக சார்ந்துள்ளது.
2. அடுத்த கட்ட - குதிநாண், அதாவது சுருக்கப்பட்டது ஒரு பிறவி வளைபாதம் எப்போதும் இது தசைநாணில் இன் நீளத்தையும் ... பெரும்பாலும் நெருங்கிய செயல்படும் உள்ளூர் மயக்க மருந்து கீழ் (குழந்தைகளுக்கு 2 ஆண்டுகள்) செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர், 3 வாரங்கள் விளைவாக சரிசெய்ய ஜிப்சம் செய்ய.
3. கடந்த ஒரு முக்கியமான நிலைக்கும் - இரண்டு காலணிகள் கொண்ட பிரேஸ் பயன்படுத்தி ஒரு சிறப்பு சறுக்கும் தகட்டில் பொருத்தப்பட்டிருக்கும்.

பெரும் முக்கியத்துவம் நோய் எல்லா தரமான மற்றும் மீட்பு உத்தரவாதம் அளிக்க நடைமுறை தொடர மருத்துவர் அதிக தகுதி உள்ளது.

ப்ளாஸ்டெரிங் நுட்பம்

Ponseti முறை மூலம் ஜிப்சம் வாராந்திர நடத்தப்பட்ட மற்றும் கால் சிதைப்பது சில வகையான நீக்குதல் ஜிப்சம் ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த உபயோகம் போது உள்ளது. கட்டு ஈடுபட மருத்துவர் மேலுறை போது ஒழுங்காக கால் align யார், மற்றும் உதவியாளர் உடனடியாக ஜிப்சம் செய்கிறது.

ஜிப்சம் வருவது இரத்தக் குழாய்களின் அளவின் கட்டுப்பாடு மற்றும் அவர்களை kinked ஜிப்சம் தடுக்க அவரது காலில் விரல்களில் இலவச மட்டுமே வியூகம் விட்டு, கால் முழு நீளம் ஒரு துவக்க வடிவில் உள்ளது.

சிகிச்சையில் தவறுகள் தவிர்க்க கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும் என்று சில அதிகாரத்திற்குட்பட்ட விதிகள் உள்ளன:

• முதல் ஜிப்சம் முடுக்கு கால் கோணம் மற்றும் உள்ளக ஃப்ரன்ட் பகுதியை (cavus) அதன் சுழற்சி மீட்டமைப்புகள்;
• கட்டு மற்றும் குழந்தையின் மென்மையான சருமப் தேய்த்தல் தவிர்ப்பதற்கு உதவுகிறது தடுக்கும் முழங்கால் ஒரு வளைந்த நிலையில் நிலையான, பிளாஸ்டரிங்குடன் போது;
• போது ஒவ்வொரு பாதத்திலும் திரும்ப நடைமுறை கோணம் 15 டிகிரி குறைவாக இருக்க வேண்டும்;
• நிறுத்தத்தில் பூச்சு மாற்றுவதில் இலவச நிலையை 1 chasa போது இருக்கக் கூடாது;
• 2-4 சிகிச்சைகள் உள்ளூர விலகல் விரல்கள் (varus குறைபாடு) மற்றும் வளைக்கும் அங்கால் அகற்றுதல் திருத்தும் இலக்காக்கப்பட்டுள்ளது;
• படி 5 - கணுக்கால் குதிகால் திரும்பப் பெறக் சரிசெய்ய அனுமதிக்கிறது, மருத்துவர் (காரணமாக சுருக்கப்பட்டது தசை நாண்கள் கணுக்கால் அளவுக் கடந்து மடங்கு தவிர) ஒரு அடி சாதாரண நிலையில் சிம்புகளை பயன்படுத்தி நிலைப்பாடு உள்ளது.

நடைமுறைகள் எண்ணிக்கை க்கும் மேற்பட்ட எந்த 6. திட்டம் மற்றும் Ponseti முறையை அடிப்படையாகக் கொண்டது அவை சரியான ஜிப்சம், வரிசைமுறை, புகைப்படம் அழகாக காட்டுகிறது இருக்க வேண்டும்.

மருத்துவர் மேலும் நடைமுறைகள் இல்லை என்றால், அது அமெரிக்கக் முறை, சிகிச்சை செய்யப்பட்டு கேடு விளைவிப்பதாகும். அடுத்தடுத்த கட்டங்களில் குதிநாண் மற்றும் தேர்வு பிரேஸ்.

குதிநாண்

சில சந்தர்ப்பங்களில், 4 அல்லது 5 மேடை ஜிப்சம் முன், குதிகால் tenotomy வைத்திருக்கும் இதில் Ponseti முறை மூலம் சிகிச்சை ஈடுபடுத்துகிறது:

• குதிநாண் (தோல்மூலமாக செயல்பாடு) போடறாள்ன்னு;
• கம்பி வைத்திருத்தல் நுனிகளில் சேதமடைந்த தசைநார்கள்;
• அறுவை சிகிச்சை உள்ளூர் மயக்க மருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது;
• செயல்படும் இறுதியில் அடுத்த 3 வாரங்களுக்கு ஜிப்சம் செய்யப்படுகிறது.

இந்தச் செயல் நிலையான திருத்தம் முறை நடைபெறும் நிர்ணய அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும் இருந்து முற்றிலும் மாறுபட்டது. குழந்தை தனது போது பொது மயக்க மருந்து அல்ல, அது பின்னர் வழக்கமாக நோயாளியின் கால் இயக்கம் கட்டுப்படுத்தி ஒரு பெரிய வடு, இடது பிறகு.

பிரேஸ் பயன்படுத்த

Ponseti முறை நீங்கள் பிறவி வளைபாதம் திரும்ப தவிர்க்க அடி மற்றும் கால்கள் நிலையை நிலைக்கு ஒரு அடைப்புக்குறி கொண்டு சரிசெய்ய முடியும் எந்த பிரேஸ், சிறப்பு காலணிகள், அணிந்து இறுதி கட்டமாகப் ஈடுபடுத்துகிறது. காலணிகள் தேர்வு மற்றும் முன்கூட்டியே வரிசைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

பிரேஸ் அணிய மூன்று மாதங்களுக்கு பின்பே நீராடுதற்கும் டிரஸ்ஸிங் போது சுட க்கான கிட்டத்தட்ட கடிகாரம் சுற்றி இருக்க வேண்டும்.

அதனைத் தொடர்ந்து, அவர்கள் தூக்கம் (பகல் மற்றும் இரவு) போது மட்டுமே அணிய வேண்டும் - மீட்பு காலம் மீட்சியை தவிர்க்கும் பொருட்டு 2-4 ஆண்டுகளுக்கு நீடித்து இருக்கும்.

வரம்புகள்

பின்வருமாறு பிறவி வளைபாதம் குழந்தை Ponseti முறை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் யார் பெற்றோர்களிடம் இருந்து பின்னூட்டம, தீமைகள் ஆவன:

• வழக்கமாக ஜெர்மனி அல்லது அமெரிக்காவில் உற்பத்தியாளர்கள் இருந்து வாங்கப்படும் சிறப்பு காலணிகள் (பிரேஸ்), அதிக செலவு;
• பிற நாடுகளுக்கும் தனது விநியோக கால அளவு,
• அமைப்பு உறவினர் வலுவற்றதாகவும்.

சமீப ஆண்டுகளில், நிறுவனம் "கரடி" உள்நாட்டு வகையறாக்களை கொடுக்க ஆரம்பித்தது; பிரேஸ் கொள்முதலுக்கான சமூக காப்பீட்டு நிதி மூலம் அவர்களை வாங்க முடியும்.

முறை நன்மைகள்

பிறவி வளைபாதம் திருத்தம் முறையின் உயர் திறன் முறை உலகின் பல மருத்துவக் கல்வி நிறுவனங்கள் சோதனை செய்யப்பட்டது அத்துடன் டாக்டர் Ponseti (ஐயோவா மாகாண பல்கலைக்கழகம், அமெரிக்கா) சிறப்பு மையத்தில் 50 கால ஆராய்ச்சியில் முடிவுகளை நிரூபித்தது.

பிறவி பிறவி வளைபாதம் Ponseti முறை சிகிச்சை இது மற்ற அனைத்து முறைகள் ஆகையால் குறைவாகச் அதிர்ச்சிகரமான, பாதுகாப்பான மற்றும் தோற்றம் திரிபு தீவிரத்தை பொறுத்து இருக்காது. இந்த நடிகர்கள் அணிந்து மற்ற முறைகள் விட மிகக் குறைவாக இருக்கிறது. குறைபாடு திருத்தும் உள்ள திறன் வழக்குகள் 95% ஆகும்.

குழந்தை எந்த மீண்டும் ஊனம் சரியாகச் நடத்திய சிகிச்சை இருக்க முடியாது போது அவர் சாதாரண காலணிகள் அணிய முடியும், விளையாட்டு மற்றும் உடல் செயல்களுக்கு எவ்வித எதிர்அடையாளங்கள் உள்ளன.

Ponseti முறை: விமர்சனங்களை

பிறவி பிறவி வளைபாதம் அமெரிக்க முறையில் குழந்தைகளை சிகிச்சை யார் பெற்றோர்கள் விமர்சனங்களை மூலம் ஆராய, விளைவு கிட்டத்தட்ட அனைத்து நேர்மறையாக இருக்கும். சிறப்பு உற்சாகம் சில நோயாளிகளுக்கு கிட்டத்தட்ட ஊனமுற்றோர் ஆனது பிறகு ஒரு நிலையான வழி (மசாஜ் + ஜிப்சம்), முதல் குழந்தைகள் சிகிச்சை முயற்சித்த அம்மா வெளிப்படுத்தினர். தொழில் பிறவி வளைபாதம் சிகிச்சை Ponseti முறை பயன்படுத்த யார் டாக்டர்கள் மருத்துவ மையங்கள் பின்னர் குறிப்பிடும், பெற்றோர்கள் முழுமையாக உங்கள் குழந்தைகள் அடி குணப்படுத்த முடிந்தது.