கிரியேட்டனைன் - ரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் விதிமுறை. மாதிரி மருந்தக முக்கியத்துவம்

கிரியேட்டனைன் - ஒன்று நடவடிக்கை இரத்த வேதியியல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பரிசோதனை. மருத்துவ வேதியியலில் அது விசாரணை reabsorbtsionnoy வடிகட்டுதல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடுகளை முக்கியமாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மருத்துவர், கிரியேட்டினைன், அவரது அல்லது நோயியல் அதிகரிப்பை பேசவைக்கின்றது. ஆனால் எங்களுக்கு முதல் இந்த பொருள் என்றால் என்ன, அது உடலில் எப்படி உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது பார்ப்போம்.

உயிர் வேதியியல் பாடநூல் கிரியேட்டினைன் வளர்சிதை என்றழைக்கப்படும் முடிவுப்-பொருட்களை ஒன்றாகும் என்று காணலாம். அது தசைகளில் ஆற்றல் மூல பரிமாறும் ஒரு புரதம் கிரியேட்டின் உருவாகிறது. தசை கிரியேட்டின் இல் phosphocreatine என்று அழைக்கப்படும் ஒரு கலவையாகும். தசை கிரியேட்டின் குறைப்பு உடன் அதன் ஆற்றல் கொடுக்கிறது, அவர் இறுதி தயாரிப்பு உடைக்கிறது - கிரியேட்டினைன், தண்ணீர் மற்றும் பாஸ்பரஸ் நிலுவைகளை. எனவே உடலில் கிரியேட்டினைன் தோன்றுகிறது. அதன் செறிவு தசை அளவு பொறுத்தது. இதன் காரணமாக, இரத்த கிரியேட்டினைன் ஆண்கள், அது விகிதம், பெண்கள் விட எப்போதும் அதிகமாக உள்ளது.

சிறுநீரில் சிறுநீரகத்தின் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் வழிமுறையின் இறுதி தயாரிப்புகள். இரத்தத்திலிருந்து glomerulus கிரியேட்டினைன் வடிகட்டப்பட்ட மற்றும் சிறுநீரகக் குழாய்களில் நுழைந்துவிடுகிறது. சாதாரண செயல்பாட்டின் போது சிறுநீரக முற்றிலும் உடலில் இருந்து நீக்கப்பட்டது, அதாவது அது இரத்த அழிக்கப்படும். இந்த அதன் அம்சங்கள் சிறுநீரக மிக முக்கியமான சோதனைகளில் ஒன்றாகும் அடிப்படையாக கொண்டது மீது - Rehberg மாதிரி. அது பயன்படுத்தி குளோமரூலர் வடிகட்டுதல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மேலும் அறியப்பட்ட GFR கணக்கிடப்படுகிறது சிறுநீரக குழாய் மீளுறிஞ்சல் அடிப்படையில். ஆனால் பின்னர் இந்த பற்றி பேசுகிறேன்.

பிரதானமாக சிறுநீரக நோய்கள் 0.44-0,88 mmol / L அதிகரிக்கும் - யாருடைய விதிமுறை 0,044-0,106 mmol / L மதிப்பு ஆண்களுக்கு, பெண்களால் கோரப்படும் கிரியேட்டனைன். ஆய்வின் ஆய்வகங்கள் முடிவுகளை பல பிற அலகுகள் தெரிவிக்கப்படுகின்றன - micromoles உள்ள. micromoles mmol கிரியேட்டினைன் புள்ளிவிவரங்கள் இல் வைக்க 1000. உதாரணமாக பெருக்கி வேண்டும், ஆண்கள் வீதம் - 44-106 mmol / L.

அதிகரித்த கிரியேட்டினைன் - சிறுநீரக செயலிழப்பு முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இது சிறுநீரக வடிமுடிச்சு உள்ள வடிகட்டும் வியத்தகு போது சிறுநீரக புண்கள் குறைகிறது என்ற உண்மையை காரணமாக இருக்கிறது.

எனினும், சிறுநீரகச் நோயியல் - இந்த காட்டி அதிகரிப்பு மட்டுமல்ல காரணம். அனைத்து மாநிலங்கள் மற்றும் நோய்கள் தசைகள் phosphocreatine ஒரு விரைவான முறிவு இல்லையென்பதால் தொடரும், மேலும் அதிகமாகக் இது இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அதிகரிக்க முடியும். இந்த தசை வேலை, அதிதைராய்டியம் வலுப்படுத்துகின்றது முடியும் புரதம் நிறைந்த உணவுகள், அங்கப்பாரிப்பு, நீர்.

தசை திசு புண்கள் சம்பந்தப்பட்ட நிலைமைகள், கிரியேட்டினைன் கூட, அதிகரித்த போது. உதாரணமாக, விரிவான இதயத் இன்பார்க்சன் அதிகரித்துள்ளது கிரியேட்டினைன் சேர்ந்து. கதிர்வீச்சு நோய், தீக்காயங்கள், ஈர்ப்பு நோய்க்குறி அதன் அதிகரிப்பு தொடர.

சில மருந்துகள் எடுத்து கிரியேட்டினைன் அதிகரிக்கிறது. நோயாளி சல்போனமைட்ஸ், பார்பிடியூரேட்ஸ், டெட்ராசைக்ளின் மற்றும் aminoglycoside தொடரின் கொல்லிகள் பெற்றால் அதன் விதிமுறை மிதமிஞ்சக்கூடிய முடியும்.

சாதாரண விட குறைவாக கிரியேட்டினின் குறைவு அதிகரித்து, கண்டறியும் மதிப்பு இல்லை. அது புரத உணவுகள், பட்டினி, சோர்வு பற்றாக்குறையான உட்கொள்ளும் காரணமாக இருக்கலாம். கர்ப்ப, திரவக் கோர்வை நீர்க்கோவை முதல் மூன்றாவது கிரியேட்டினைன் குறைந்துவிடல். இது கார்டிகோஸ்டிராய்ஸ் கிரியேட்டினைன் நெடுங்காலம் பயன்படுத்துதல் குறைக்க உதவுகிறது.

சந்தேகிக்கப்படும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஏற்கனவே குறிப்பிட்டது போன்ற, அது அடிக்கடி Reberga மாதிரி நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

அது கிரியேட்டினைன் நடத்துவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது போது, விகிதம் இது சிறுநீரக செயலிழப்பு இரத்தத்தில் கணிசமாக தாண்டியது மற்றும் சிறுநீர் கிரியேட்டினைன் முடியும். Rehberg பகல் நேரத்தில் சேகரிக்கப்பட்ட வேண்டும் சிறுநீர் மாதிரி, அது குறைந்த நேரத்தில் சேகரிக்கப்பட்ட காட்டிலும் மிகவும் துல்லியமான முடிவுகளை கொடுக்கிறது. அதன் தொகுதி துல்லியமாக அளவிட வேண்டும். ஆய்வக அனைத்து அது தாங்க இல்லை, தினசரி சிறுநீர் அளவு ஒரு சிறிய அளவு அனுப்பப்படுகிறது. போது சிறுநீர் சேகரிக்கும் கடுமையான உடற்பயிற்சி தவிர்க்க வேண்டும் மற்றும் அதிக புரதச்சத்தானது சாப்பிட. இரத்த காலையில் வெறும் வயிற்றில் பேசலாம். சாதாரண சம 4,4-17,7 mmol / நாள் சிறுநீரில் தினசரி கிரியேட்டினைன் வெளியேற்றத்தை.

குழாய் அகத்துறிஞ்சலை - தினசரி சிறுநீர் அளவு தெரிந்தும், ரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் கிரியேட்டினைன் கண்டறிந்த பின்னர் நோயாளியின் எடை மற்றும் உயரம் (பிந்தைய பெரும்பாலும் குழந்தைகள் பொருந்தும்) ஒரு சிறப்பு ஆய்வக சூத்திரத்தில் குளோமரூலர் வடிகட்டுதல் பின்னர் கணக்கிடுகிறது. நடுத்தர வயது பெரியவர்கள் தரத்தில்: ஆண்கள் குளோமரூலர் வடிகட்டுதல் - 82-140 மிலி / நிமிடமாக, பெண்கள் - 81-128 மிலி / நிமிடமாக. நோர்மா குழாய் அகத்துறிஞ்சலை - 95-99%. சிறுநீரகச் செயல்பாடு மீறல் வழக்கில், இந்த மதிப்புகள் குறைக்கப்பட்டுள்ளது.