உறைதல் நேரடி மற்றும் மறைமுக நடவடிக்கை. மறைமுக உறைதல்: மருந்துகள் பட்டியலில், இயக்கமுறைமைக்கும், வகைப்படுத்துதல். மிகை மறைமுக உறைதல்

உறைதல் மற்றும் இரத்த அமைப்புகள் சரியான செயல்பாடுகளில் உடலின் உள் சமநிலை இயல்புநிலைக்கு antisvertyvayuschey. நாளங்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டம் சரியான அளவில் தடைகள் மற்றும் தடைகள், மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாக்கம் இல்லை. சமநிலை இரத்தம் உறைதல் செயல்படாமலும் ஆதரவாக அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை தொந்தரவு போது, கட்டிகளுடன் அளவுக்கதிகமான வழியேற்படுத்தியது முடியும் என்று நிலைகள் உள்ளன. மறைமுக உறைதல் - உள் கோளாறுகள் மீட்பு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் குழுக்கள் ஒன்று.

உறைதல் யாவை?

ஆன்டிகோவாகுலன்ட் விளைவை மற்றும் இரத்த கணித்தல் செயல்படுத்துகிறது என்றழைக்கப்பட்ட நிதி, உறைவெதிர்ப்பி. இந்த நீங்கள் உருமாற்றவியல் பண்புகள் மீட்க மற்றும் இரத்த உறைவு குறைக்க அனுமதிக்கிறது.

வழிமுறையாக களிம்புகள், கூழ்க்களிமங்கள் மற்றும் ஊசி ஏற்பாடுகளை போன்ற, மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கின்றது. அவர்கள் இரத்த கட்டிகளுடன் அதிக சூழ் உருவாவதை தடுப்பதற்கு நோய் சிகிச்சைக்கு மட்டும், ஆனால் ஒதுக்கப்படும்.

மருந்துகள் இந்த குழுவின் மிக உறுப்பினர்கள் படிம உறைவு, மற்றும் உறைதல் நடவடிக்கை உருவாக்கப்பட்டது இல்லை. பிளாஸ்மா காரணிகள் வெளிப்பாடு உருவாக்கும் செயல்பாடு மற்றும் இரத்த கட்டிகளுடன் குறைவடைகிறது இது thrombin உற்பத்தி.

மருந்துகள் அவர்களின் நடவடிக்கைகள் பொறுத்து அவற்றை இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

• நேரடி உறைதல்;
• மறைமுக உறைதல்.

ஹெப்பாரினை அடிப்படையி்லான மருந்துகள் நேரடி நடவடிக்கை

இந்த நிதிப் குழு thrombin தடுக்கும் இது பிளாஸ்மா துணைக்காரணிகள் நேரடி விளைவைக் உள்ளது. முக்கிய பிரதிநிதி ஹெப்பாரினை உள்ளது. இந்த அடிப்படையில் பெயர் உடன் அதனைப் போன்று மற்றும் மெய் நடிப்பு மருந்துகள் பல உள்ளன:

• "Ardeparin".
• "Nadroparin."
• "Klivarin".
• "Longiparin".
• "Sandoparin".

ஹெபாரின் அல்லது அவற்றின் வழிவந்த அதன் மூலக்கூறுகள் இடம் ஒரு மாற்றம் வழிவகுக்கும் antithrombin-மூன்றாம், கட்டுகின்றன. இந்த thrombin க்கான இணைகாரணியாக இணைப்புகளில் வேகத்தை, பின்னர் உறைதல் செயல்முறை செயல்படவிடாமல்.

பயன்பாடு "ஹெப்பாரினை" அம்சங்களை

அதிரடி துணைப்பொருட்கள இரத்த உறைவு வளர்ச்சி மற்றும் பரவல் தடுக்கும் நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கிறது. மூலக்கூறுகள் ஹெப்பாரினை antithrombin ஒரு சிக்கலான, இது இரத்தக்கட்டு காரணிகளின் வினைத்தடுப்பானாக இருக்கிறது அமைக்க. பொருள் ஒரு glycosaminoglycan சங்கிலி உள்ளது. மருந்து தோலுக்கடியிலோ செலுத்தப்பட்டது மணி ஒரு ஜோடி பிறகு அதன் நடவடிக்கை தொடங்குகிறது.

தேவையான, விரைவான நடவடிக்கை "ஹெபாரின்" உட்செலுத்துதல் நிர்வகிக்கப்படுகிறது என்றால் நரம்பூடாக செயல்திறன் முடுக்கி மற்றும் உயிர்ப்பரவலைக் அதிகரிக்க. மருந்து அளவை தேர்வு இதில் நோயாளி அமைந்துள்ள மாநில பொறுத்தது. மேலும், உடனிருக்கின்ற நோய்கள், medicaments மற்ற குழுக்கள், படகுகளில் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் தேவை இணை நிர்வாகம் முன்னிலையில் கணக்கில் எடுத்துக்.

oligopeptides

thrombin செயல்படுத்தும் மையத்தில் நேரடியாக செயல்பட மருந்துகள், இரத்த உறைவு அமைப்பு வலுவான குறிப்பிட்ட தடுப்பான்கள் கருதப்படுகின்றன. தங்கள் மருந்தின் செயல்படும் பொருட்களின் தங்களுடைய இணங்கிப்போதலை மாறும், இரத்த உறைவு காரணிகள் இணைக்க.

இந்த மருந்து "inogatran", "Hirudin", "Efegatran", "Tromstop" மற்றும் பலர். angioplasty போது இரத்த உறைக்கட்டி தடுப்பு, reocclusion க்கான, ஆன்ஜினா, சுருள் சிரை நோய் மாரடைப்பு தடுக்க பயன்படுகிறது.

மறைமுக உறைதல் (பட்டியல்)

முதல் ஆன்டிகோவாகுலன்ட் அது கனரக இரத்தப்போக்கு தூண்டுபவை, மாடுகள் ஒரு புதிய நோய் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட போது, அமெரிக்காவில் XX நூற்றாண்டின் வரவேற்பைப் பெற்றது. காரணம் நோயியல் நிலையில் தெளிவாக்கப்பட்டு வருகிறது போது, அது அச்சு கொண்டு பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளின் ஊட்ட அமைந்துள்ள தீவனப்புல், செயல்படுகிறது என்று நிரூபித்தது. "Dicoumarol" - இந்த மூலப்பொருள் இருந்து முதல் போதை குருதித்தட்டுக்கு எதிரான மறைமுக நடவடிக்கை ஒன்றிணைக்கப்பட்டது.

தேதி, நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட பொருட்களை ஒப்புமை சொத்துகளைக் பட்டியல். இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் - வாய்வழி உறைதல். மருந்துகள் ஒரு குழு இயக்கமுறைமைக்கும் வைட்டமின் K ஐ நடவடிக்கை தடுப்பு அடிப்படையில்

இந்த வைட்டமின் சார்ந்துள்ள காரணங்களும் இரத்தம் உறையும். மறைமுக உறைதல் உறைதல் புரதங்கள் மற்றும் துணைக்காரணிகள் vitaminozavisimyh செயல்படுத்தலைத் தடுப்பதே. இந்த மருந்துகள் கட்டுப் பாடின்றி பயன்படுத்துதல் இரத்தப்போக்கு சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் அதிகரித்து வருகிறது என, தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.

அனைத்து மறைமுக உறைதல் பிரிக்கப்படுகின்றன இது இரண்டு முக்கிய பிரிவுகளாக உள்ளன. நிதி வகைப்பாடு தயாரிப்பு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது இயக்கத்திலுள்ள பொருட்களின் அடிப்படையாக கொண்டது. வேறுபடுத்தி:

• குமரின் பங்குகள்;
• அடிப்படையிலான கருவிகளில் indandiona.

ஏற்பாடுகளை indandiona

ஆய்வுகள் பெரிய அளவில் வெளியே சுமந்து பிறகு, விஞ்ஞானிகள் இந்த செயலில் பொருள் அடிப்படையில் பொருட்களை சிகிச்சையில் பயன்படுத்த கூடாது என்று கண்டறியப்பட்டது. சூத்திரங்கள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் போன்ற பக்க விளைவுகள் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலான இருந்தது. protivosvertyvaniya கணினியில் தாக்கம் திறன் மேலும் சீரான முடிவுகளை வரவில்லை.

மருந்துகள் இந்த குழு மருந்துகள், "phenindione", "Difenindion", "Anisindion" அடங்கும். அது குருதித்தட்டுக்கு எதிரான முகவர்கள் இரண்டாவது குழு மற்றும் தற்போது மட்டுமே பயன்படுத்தப்படும் indandiona "Fenilin" பங்குகள் முதன்மை தேர்வு நிறுத்த முடிவு செய்யப்பட்டது.

மருந்து இது மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கும், ஒரு குறைந்த செலவில் உள்ளது. 10 மணி நேரம் செல்லுபடியாகும், அது சிகிச்சை விரும்பிய காலம் பராமரிக்க மிகவும் முக்கியமானது. விளைவு நேரம் முதல் டோஸ் 24 பிறகே மணி பெறப்படுகின்றது. விண்ணப்ப ஆய்வக சோதனைக் (உறைதல், பொது சோதனைகள், உயிர் வேதியியல்) இரத்தம் வழியாக நோயாளியின் நிலை கண்காணிப்பு மூலம் ஏற்படுகிறது.

'Fenilina "என்ற திட்டம்:

1. முதல் நாள் - 1 மாத்திரை 4 முறை.
2. இரண்டாவது நாள் - 1 மாத்திரை 3 முறை.
3. சிகிச்சை மீதமுள்ள - ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை.

மருந்து உடலில் குளுக்கோஸ் அளவு குறைக்கும் மருந்துகள் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் உட்கொள்ள வேண்டும்.

குமரின் பங்குகள்

குமரின் - தாவரங்கள் இருப்பதால், ஆய்வகத்தில் கலப்பு முறையில் தயாரிக்கலாம் எந்த ஒரு பொருள். முதல், அதை அகற்றுவதற்கான பிறகு, கருவி கொறிக்கும் கட்டுப்பாட்டை ஒரு விஷம் பயன்படுத்தப்பட்டது. காலப்போக்கில் மட்டும் அதிகப்படியான இரத்த உறைவு சமாளிக்க மருந்து விண்ணப்பிக்க தொடங்கியது.

குமரின் அடிப்படையில் ஏற்பாடுகளை - - மறைமுக நடவடிக்கை உறைதல் மருந்து பின்வரும் மூலம் குறிப்பிடப்படுகின்றன:

• "வாற்ஃபாரின்" (அதன் ஒத்தப்பொருட்களும் - "Marevan" "சோடியம் வாற்ஃபாரின்", "Varfareks").
• "Atsenokumarola" (அனலாக் - "Sinkumar").
• "Neodikumarina" (அனலாக் - "Etilbiskumatsetat").

"வாற்ஃபாரின்": பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

மறைமுக நடவடிக்கை (பட்டியல் கட்டுரையில் கிடைக்கிறது) இன் உறைதல் பெரும்பாலும் "வாற்ஃபாரின்" என்பதன் மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த மூலம் 2,5, 3 அல்லது 5 மிகி உற்பத்தி, tableted அர்த்தம். மனித உயிரினம் மீதான தாக்கம் மாத்திரை இன் முதல் நிர்வாகத் பிறகு 1.5-3 நாட்களுக்கு பிறகு உருவாகிறது. முதல் வார இறுதிக்குள் அதிகபட்ச விளைவு.

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட பிறகு இரத்த உருமாற்றவியல் அளவுருக்கள் ரத்து தேதியிலிருந்து 5 நாட்களுக்கு பிறகு சாதாரண திரும்பினார் "வார்ஃபாரின் என்னும்." வழிமுறையாக ஒன்று மற்றும் அதே நேரத்தில் 2 முறை ஒரு நாள், பயன்படுத்தப்படும். சிகிச்சை 5th நாளில் செயலாக்க மற்றும் செயல்திறன் தீர்மானிக்க இரத்த அளவுருக்கள் சரிபார்த்துக்கொண்டிருக்கிறோம்.

சிகிச்சை நிச்சயமாக தனித்தனியாக ஒவ்வொரு விஷயத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறார். குறிப்பிட்ட நோய் அரசுகள் (உதா ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்) தொடர்ச்சியான பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது. அதிகரித்து வருவதனால் ஆதாய (நுரையீரல் தக்கையடைப்பு) குருதித்தட்டுக்கு எதிரான முகவர் ஆறு மாதங்களுக்கும் குறைவான அல்லது வாழ்க்கை அமைக்கப்படவில்லை.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் 5 நாட்கள் ரத்து செய்ய அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும் "வாற்ஃபாரின்" தேவை போது. இந்த இரத்த குறியீடுகளில் சாதாரண திரும்ப அனுமதிக்கும். ஆன்டிகோவாகுலன்ட் சிகிச்சை தொடர்ந்து பயன்படுத்த ஒரு உயர் தேவை உடன், கருவி unfractionated ஹெப்பாரினை மாற்றப்படுகிறது. கடந்த டோஸ் தலையீட்டுக்கு முன்னர் நிர்வகிக்கப்படுகிறது 4 மணி நேரம் பெரும்.

நடவடிக்கைக்குப் பிறகு 4 chasa மூலம் unfractionated ஹெப்பாரினை அறிமுகப் படுத்தியது. பெறுதல் மறைமுக குருதித்தட்டுக்கு எதிரான முகவர்கள் ஆய்வக சோதனைகள் உதவியுடன் இரத்த மாநிலத்தில் கண்காணிப்பு பிறகு, இரண்டு நாட்களில் திரும்பப் பெறலாம்.

இது நோயாளிகளில்- உறைதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

ஒரு இயந்திர செயற்கை இதய வால்வுகள் மற்றும் ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம் ஏற்பட்டால் உறைக்கட்டி, சிரை அமைப்பின் கடுமையான உறைவுகளிலேயே தடுப்பதற்கு பயன்படுத்துவதை நேரடி மற்றும் மறைமுக ஆன்டிகோவாகுலன்ட்.

ஒதுக்கப்படும் உறைதல் நேரடி மற்றும் மறைமுக நடவடிக்கை அவை வளர்ச்சியில் முக்கிய நோய்கள், குழுக்களாக பின்வரும் பிரிவையும் கொண்டிருக்கின்றன:

1. தமனி அமைப்பின் உறைவு:
   • மாரடைப்பின்;
   • நுரையீரல் தக்கையடைப்பு;
   • இஸ்கிமியா அறிகுறிகள் கொண்டு பக்கவாதம்;
   • அதிரோஸ்கிளிரோஸ் எதிராக தமனிகளுக்கு அதிர்ச்சிகரமான காயம்.
2. intravascular உறைதல் பரவிய :
   • மாநிலங்களில் அதிர்ச்சியாக உள்ளன;
   • அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள்;
   • சீழ்ப்பிடிப்பு வளர்ச்சி.
3. மூலம் நரம்புகளையும் கடுமையான இரத்த உறைவு:
   • சுருள் சிரை நாளங்களில் பின்னணியில் இரத்த கட்டிகளுடன்;
   • மூல நோய் சிரை பின்னல் thrombosing;
   • தாழ்வான முற்புறப்பெருநாளம் உள்ள உறைவு.

முக்கிய எதிர்அடையாளங்கள்

மறைமுக உறைதல் - கண்டிப்பாக லாக்டோஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ் மற்றும் கேலக்டோஸ் வழக்கத்திற்கு மாறான உள்ளிழுப்பு முன்னிலையில் தடை மருந்துகளின். நீங்கள் வாய்வழி உறைதல் பயன்படுத்த முடியாது என்று அதே நேரத்தில் மருந்துகள் உள்ளன. நான்ஸ்டீராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், "ஆஸ்பிரின்", "Dipyridamole", "clopidogrel", "பென்சிலின்", "குளோரோம்பெனிகால்", "சிமெடிடைன்" கொண்ட மருந்துகளின் பட்டியல்.

பயன்படுத்தப்படும் என்று முடியாது உறைதல் நேரடி மற்றும் மறைமுக நடவடிக்கை நிபந்தனைகள்:

• இரைப்பை குடல் சீழ்ப்புண்ணுள்ள நோய்கள்;
• வாஸ்குலர் குருதி நாள நெளிவு;
• கல்லீரல் நோய்;
• கடுமையான இரத்தப்போக்கு;
• உறைச்செல்லிறக்கம்;
• சிறுநீரகச் செயலிழப்பு;
• நான் மூன்றுமாத மற்றும் கர்ப்பத்தின் கடைசி மாதம்;
• கிரியேட்டினைன் அதிக அளவில் காணப்படுகிறது.

குருதித்தட்டுக்கு எதிரான முகவர்கள் பக்க விளைவுகள்

முகவர்கள் இந்த குழுவில் மருந்துகள் ஒவ்வொரு ஒத்த பக்க விளைவுகள் உண்டு. அவர்கள் பரிந்துரைகளை பயன்படுத்துவதை சுய அல்லது முறையற்ற டோஸ் அல்லது மீறல் மூலம் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.

பக்க விளைவுகள் இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சி, வாந்தி, குமட்டல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு போன்ற dyspeptic அறிகுறிகள் அடங்கும். ஒரு வலுவான வயிற்று வலி, படை நோய் அல்லது எக்ஸிமா வகையை ஒவ்வாமை தோல் வெடிப்பு உள்ளது. நசிவு, முடி உதிர்தல், தோல் அரிப்பு ஏற்படலாம்.

சிகிச்சை தொடங்கி முன், சிகிச்சைப் இந்த மருந்துகள் பயன்படுத்த என்பதை தீர்மானிக்க சோதனைகள் ஒரு தொடர் கடக்க வேண்டும். நோயாளி ஒரு முழுமையான ரத்த எண்ணிக்கை, உயிர் வேதியியல், சிறுநீர்ப்பரிசோதனை, சிறுநீர் Nechiporenko, உறைதல் வழங்குகிறார். இது சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்ய மற்றும் மறைவான இரத்த மலப் கடந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மிகை மறைமுக உறைதல்

மருந்துகள் இந்த குழுவின் ஓவர்டோஸ்கள் மிக அரிதாகும். ஒரு சிறிய குழந்தை மருந்து இடுவதற்கான மற்றும் சுவைக்கு அது முயற்சி நிகழலாம். பொதுவாக, பொருள் செறிவு குறைவாக உள்ளது, எனவே ஒற்றை டோஸ் மாத்திரைகள் அஞ்சப்படுகிறது இல்லை. பொருள் அதிக அளவு சிறப்பு அல்லது எதிர்பாராவிதமாக பயன்பாடு விஷயத்தில் ஒரு குருதி திறள் பிறழ்வு மற்றும் இரத்தப்போக்கு உருவாக்க முடியும்.

அளவுக்கும் அதிகமான மருத்துவமனையை எந்த ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளும், மருந்து அதிக அளவில் குடித்து நடந்தது என்ன அப்படி தான் நினைக்கிறேன் உள்ளது, அது கடினம். பல்வேறு நோய்கள் மற்றும் உயிரினத்தின் நோயியல் மாநிலங்களில் இதேபோன்ற வெளிப்பாடுகள் அறிகுறியல். நோயாளி உள்ளன:

• தோலில் ஒளி காயங்கள்;
• சிறுநீர் அல்லது மலம் இரத்த;
• கருப்பை இரத்தப்போக்கு;
• கழுத்தில் இரத்தக்கட்டி;
• மண்டையோட்டுக்குள்ளான இரத்த ஒழுக்கு.

முன்னதாக, முந்தைய பக்கவாதம், வயதான நோயாளிகளுக்கு, இரைப்பை இரத்தப்போக்கு மற்றும் குறைந்த கன அளவு மானி ஒரு வரலாறு - மருந்துகள் இலக்குமட்டத்தை செறிவு ஏற்கும் குறைக்க முடியும் என்று தொடர்புடைய காரணிகளையும்.

குருதித்தட்டுக்கு எதிரான சிகிச்சை அளவுக்கும் அதிகமான

1. சுத்தம் அல்லது வயிற்று பல மணி நேரம் மூலம் சுத்தமாக்கப்படும் மருந்துகள் நிர்வாகம் இல்லாமல் ஆகிவிடும் பிறகு.
2. நோயாளி குடல் உறிஞ்சுவதற்கு கரித் வழங்கப்படுகிறது.
3. "கொலஸ்டிரமைன்" உள்ளே "வார்ஃபாரின்" அளவுக்கும் அதிகமான அல்லது அதன் ஒத்தப்பொருட்களும் வழக்கில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
4. நோயாளி புதிய hematomas மற்றும் இரத்தப்போக்கு வெளிப்பாடு தவிர்க்க, antitravmaticheskie நிலைமைகள் வைக்கப்படுகிறது.
5. கணிசமான இரத்த இழப்பு அல்லது ஏற்றுவதால் நடத்தப்பட்ட பிளாஸ்மா உறுப்புகள், சில நேரங்களில் முழு இரத்த உருவாக்கப்பட்டது. நிரம்பிய இரத்த சிவப்பணுக்கள், cryoprecipitate, புரோத்ராம்பின் சிக்கலான பயன்படுத்துவதில் திறமையான.
6. வைட்டமின் கே அடிப்படையில் நியமிக்கப்படுவது 'ஃபித்தோமெனடியோன் "தயாரிப்புகள்
7. தேவைப்பட்டால், எந்த குருதித்தட்டுக்கு எதிரான சிகிச்சை, மருந்து "ஃபித்தோமெனடியோன்" விரும்பத்தக்க ஒரு முதலுதவி போன்ற விட, நியமிக்கப்பட்ட சிகிச்சை ஒதுக்க.

நோயாளியின் நிலையை ஒரு சாதாரணமான திரும்பினார், ஆனால் வாய்வழி உறைதல் தொடர்ந்து பயன்படுத்தலாம் அவசியம் ஏற்பட்டால், அது "வாற்ஃபாரின்" தற்காலிகமாக தொடர் இரத்த உறைவு எதிர்ப்பி கள் மருந்துகள் பதிலாக அவசியம்.

முடிவுக்கு

குருதித்தட்டுக்கு எதிரான மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது இரத்த உருமாற்றவியல் தரத்தை சீராக்கி மட்டுமே முடியும், ஆனால் நோயாளியின் பொதுவான நிலையில் மேம்படுத்த மற்றும் தீவிர நோய்கள் வளர்ச்சி தடுக்க.

இரத்த உறைதல் பயன்படுத்த அதிக கவனம், அளவை மற்றும் நோயாளியின் நிலை கண்காணிப்பு தேர்வு சிக்கல்கள் மற்றும் வெற்றி ஆபத்து குறைக்க உதவும். தங்கள் நடைமுறையில் மருந்துகள் இந்தக் குழுவினை பயன்படுத்துவதற்கு யார் வல்லுநர், அறிவு மேம்படுத்த மற்றும் சர்வதேச சுகாதார பரிந்துரைகள் கட்டாயம் கடைபிடிக்க வேண்டும் அவசியம்.